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四川省就业失业登记个人就业登记表
填表时间: 年 月 日
姓名 性别 出生日期 民族
身份证号码 社会保障号码
就业失业登记证编号 户口性质 □农业□非农业□居民户 相
户口所在地 片
户口登记日期
址
常住地址
学历 毕业学校 所学专业 毕业日期
国家职业资格等级 取得日期 职业(工种)资格名称
专业技术职务 取得专技资格日期
联系电话 电子邮箱
就业形式 □个体经营 □灵活就业 工作地址
营业执照号码 就业时间
□新成长失业青年(□应届初、高中毕业生□应届高校毕业生□应届中职、中专毕业生)
□就业转失业人员□其他失业人员
□本市农村人员□外埠人员□零就业家庭人员
个人身份(由 □就业困难对象(□4050 人员 □连续失业一年以上的人员□低收入家庭人员□残疾人员□按城
经办人填写)镇人口安置的被征地农民)
□符合享受自主创业税收政策人员(□登记失业半年以上人员□零就业家庭、享受城市居民最
低生活保障家庭的登记失业人员□毕业年度内高校毕业生)
□符合享受企业吸纳税收政策人员(□国有企业下岗失业人员□国有企业关闭破产需要安置的
人员 □国有企业所办集体企业(即厂办大集体企业)下岗职工□享受最低生活保障且失业1 年
以上的城镇其他登记失业人员)
街道(乡镇)、
经办人:
社区公共就业
服务机构意见
年 月 日
县(区)公共 复核人: 负责人:
就业服务管理
机构意见 年 月 日
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