东方医院规范化推拿科.pptxVIP

中医住院医师规范化培训 推拿科;培训内容;通科培训;专科培训;基本手法;滚法; ①小鱼际滚法 以小鱼际掌背侧至小指、环指、中指的掌指关节部分,吸定于治疗部位上,以肘关节为支点,前臂主动旋转摆动,带动腕关节的旋转和屈伸运动,小鱼际掌背侧持续来回滚动,使产生的功力持续地作用于治疗部位上。 ;。 小鱼际滚法要求 : 关腕节放松,拇指自然伸直,余指屈曲如佛手状 (中药佛手的形状),手背沿掌横弓排列呈弧面,使之形成滚动的接触面。 以小鱼际掌背侧着力,吸定于治疗部位,以肘关节为支??,前臂做主动旋转运动。 向外滚动时,前臂外旋,带动腕关节先向外旋后逐渐转为屈腕状 ;向内回滚时,前臂内旋 ,带动腕关节先伸腕后逐渐转为向内旋转。 腕关节伸屈的幅度控制在120°,即向外滚动 (屈腕)约80°,向内回滚 (伸腕)约40°(以手中立位计),使小鱼际与手背部1/2面积依次接触施术部位上。 自然压力,不能用蛮力,以免锁死腕关节。 “滚三回一”,即向外滚动和向内回滚时发力轻重之比为3:1。 作用力方向。向外上 30°~45°方向发力,在施术部位上做持续不断的来回滚动。 频率控制在每分钟约120~160次。 ;②掌指关节滚法：以小指、环指、中指及示指的掌指关节突起部分着力于治疗部位,运用腕关节的屈伸摆动,使产生的功力持续作用于治疗部位上。 要求：动作连贯协调,压力适中,不可用掌指关节突起部过度触碰骨性突起