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江苏主治医师(外科)考试真题卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患者手术后全麻未清醒应取
A.平卧位、头偏向一侧B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.斜卧位
参考答案:A
2.心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行
A.1~2周B.3~4周C.5~6周D.7~8周E.9~10周
参考答案:B
3.手术后疼痛于术后多少小时明显减轻
A.8~2小时B.12~24小时C.24~36小时D.36~48小时E.48~72小时
参考答案:E
4.腹部伤口裂开的原因中,错误的是
A.老年体弱B.营养不良C.咳嗽D.腹胀E.腹部未用腹带包扎
参考答案:E
5.有关手术后早期活动,下列哪一项是错误的
A.改善血液循环B.预防腹胀及尿潴留C.可影响切口愈合D.预防肺部并发症E.预防下肢静脉血栓形成
参考答案:C
6.术后出现腹胀的原因及处理中,不正确的是
A.麻醉后胃肠功能抑制,咽下空气及肠内容物无法向远端排泄B.腹胀轻者无需特殊处理C.腹胀重者可影响呼吸D.局部热敷E.一般术后8~12小时可恢复
参考答案:E
7.术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的
A.术前提高营养状况B.术中必要时作皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.咳嗽时最好取高坡卧位E.腹带作适当的腹部包扎
参考答案:D[解题思路] D 手术后腹部切口裂开的预防措施有:①手术前提高营养状况;②手术中用减张缝合全层腹壁;③及时处理腹胀;④用腹带作适当的腹部包扎;⑤患者咳嗽时,最好平卧,以减轻咳嗽时横膈突然大幅度下降所骤然增加的腹内压力。高坡卧位则有使腹内压增加过多之虑,故应答D。
8.较大的择期手术前1小时的处理正确的是
A.给患者灌肠B.术野皮肤消毒C.给予术前用药并排空小便D.作皮试E.交叉配血
参考答案:C
9.下列各项中不对的是
A.营养不良病人术前应尽可能给予补充,最好达到正氮平衡B.血压过高者,术前应使用降压药物待血压正常后再行手术C.水、电解质平衡紊乱病人术前需纠正D.贫血病人术前应少量多次输血纠正E.对偶发室性期前收缩,一般不需特殊处理
参考答案:B
10.结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前
A.1天B.2~3天C.4~6天D.7~8天E.9~10天
参考答案:B
11.关于胃肠道手术的术前准备,错误的是
A.手术前1天开始进流质饮食B.手术前12小时开始禁食C.手术前4小时开始禁水D.必要时可应用胃肠减压E.手术前2~3天开始用抗菌药物
参考答案:E
12.术前常规禁食的主要目的是
A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐及误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘
参考答案:B
13.男性,65岁,因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是
A.腹腔内出血B.膀胱炎C.尿潴留D.腹腔感染E.肠粘连,肠麻痹
参考答案:C
14.手术当日早晨体温38.5℃的择期手术患者,首先处理的原则是
A.予退热药物B.物理降温C.暂停手术D.应用抗生素E.不用特殊处理
参考答案:C
15.下列哪项不属切口感染的预防措施
A.术前、术后注意提高患者抵抗力,纠正贫血、低蛋白血症等B.术中严格无菌技术C.及时局部理疗D.避免异物存留E.避免切口内血肿
参考答案:C
16.对于心肌梗死,择期手术的适合时机是
A.2~3个月,无心绞痛发作B.3~4个月,无心绞痛发作C.4~5个月,无心绞痛发作D.5~6个月,无心绞痛发作E.6个月以上,无心绞痛发作
参考答案:E
17.下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥
A.术前练习卧床小便B.术前或术后常规放置导尿管C.及时恰当地镇静、止痛D.下腹部热敷E.情况允许可坐起或站立小便
参考答案:B
18.结肠手术前准备哪项是不必要的
A.术前5~7日,进低渣饮食B.术前2 日,进全流食C.术前2 日,口服缓泻剂和肠道杀菌剂D.术前晚清洁灌肠,手术日晨再灌一次E.术前3日用抗生素
参考答案:E
19.关于术后肺不张,预防的主要措施中不包括
A.术前锻炼深呼吸B.有吸烟习惯者停止吸烟1~2周C.防止手术后呕吐误吸D.给予大剂量抗生素E.术后鼓励病人咳痰,变换体位
参考答案:D
20.术后伤口感染的早期表现是
A.伤口疼痛加重B.伤口红肿C.伤口周围皮温高D.伤口局部波动感明显E.伤口化脓
参考答案:A
21.切口感染常发生于术后
A.1~2天B.3~4天C.5~6天D.7~
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