2021年度执业药师(西药)考试考前冲刺卷（4）新整理版.doc

执业药师(西药)考试考前冲刺卷（4） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.延长动作电位时程的广谱抗心律失常药物是____ A.美西律B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮E.普萘洛尔 参考答案：D本题考查抗心律失常药的作用：①β受体阻断药，如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。②钠通道阻滞药美西律是治疗慢性室性心律失常首选。③延长动作电位时程药，如胺碘酮，是广谱抗癫痫药。 2.治疗慢性室性心律失常的药物是____ A.美西律B.维拉帕米C.奎尼丁D.胺碘酮E.普萘洛尔 参考答案：A本题考查抗心律失常药的作用：①β受体阻断药，如普萘洛尔、艾司洛尔等治疗窦性心动过速。②钠通道阻滞药美西律是治疗慢性室性心律失常首选。③延长动作电位时程药，如胺碘酮，是广谱抗心律失常药。 3.通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是 A.洋地黄毒苷B.米力农C.卡托普利D.普萘洛尔E.氯沙坦 参考答案：D本题考查重点是抗慢性充血性心力衰竭药物的药理作用及分类。洋地黄毒苷为强心苷类药物，米力农为磷酸二酯酶抑制剂，卡托普利为血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂，普萘洛尔是β受体阻断药。氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断药，可以治疗慢性心功能不全。 4.患者，女，49岁。胸闷、气短反复发作3个月余，休息时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图检查示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是____ A.普萘洛尔B.硝苯地平C.硝酸甘油D.吗啡E.阿司匹林 参考答案：B变异型心绞痛首选钙通道拮抗剂。 5.抗心绞痛的首选联合治疗方案是____ A.维拉帕米+普萘洛尔B.维拉帕米+氢氯噻嗪C.短效硝酸酯类+螺内酯D.长效硝酸酯类+普萘洛尔E.短效硝酸酯类+硝苯地平 参考答案：D联合应用β受体阻断药和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。 6.对脑血管扩张作用较强的药物是 A.硝苯吡啶B.尼莫地平C.非洛地平D.尼索地平E.尼群地平 参考答案：B尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。其对脑血管扩张作用比较强。 7.钙拮抗剂不具有下列哪种药理作用____ A.负性肌力作用B.负性频率作用C.负性传导作用D.舒张动脉血管E.收缩支气管平滑肌 参考答案：ECCB对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病的患者更为适用。 8.下列关于硝酸甘油的使用注意事项，叙述不正确的是____ A.血容量不足、收缩压过低的患者慎用B.严重肝、肾功能不全者及哺乳期妇女慎用C.可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化D.不应突然停止用药，以避免反跳现象E.可用于孕妇 参考答案：E本题考查硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的注意事项包括:①仅确有必要时方可用于孕妇；②下列情况慎用：血容量不足、收缩过低、严重的肝肾功能不全者及哺乳期妇女；③可使梗阻性肥厚型心肌病引起的心绞痛恶化；④不应突然停止用药，以避免反跳现象。根据第①点可知，选项E的叙述是不正确的。 9.硝酸酯类、β受体阻断药、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是____ A.减慢心率B.扩张冠状动脉C.缩小心室容积D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力 参考答案：D心绞痛的主要原因是心脏的氧供需之间的失衡，可能由于耗氧量（主要决定因素为室壁张力、心率和心室收缩状态）增加，或供氧量（主要决定因素为冠状动脉流量，偶尔也受血液携氧能力改变的影响）降低，或两者都存在。硝酸酯类、β受体阻断药、C通道阻滞药都可降低心肌耗氧量而抗心绞痛。 10.下列药物中，属于非二氢吡啶类钙通道阻滞药的是____ A.硝苯地平B.尼莫地平C.维拉帕米D.氨氯地平E.左旋氨氯地平 参考答案：C本题考查钙通道阻滞药的分类。选择性的钙通道阻滞药（CCB）可进一步分为二氢吡啶类CCB和非二氢吡啶类CCB（包括苯并硫氮?与苯烷基胺类）。其中属于二氢吡啶类CCB的临床使用最多的有硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平等；属非二氢吡啶类的药物是地尔硫?和维拉帕米c。 11.通过抑制Ca2+内流，对变异型心绞痛宜选择的药物是____ A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀 参考答案：B硝苯地平通过阻滞钙通道，抑制细胞的钙内流，降低心肌收缩力，进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，临床用于变异型心绞痛的治疗。 12.变异型心绞痛不宜选用的药物是____ A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.胍乙啶E.洛伐他汀 参考答案：C普萘洛尔通过阻