2021年度陕西主治医师(儿科)考试考前冲刺卷新整理版.doc

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陕西主治医师(儿科)考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.正常小儿每日尿量(ml)的计算公式为 A.(年龄-1)×100+100 B.(年龄-1)×100+150 C.(年龄-1)×100+200 D.(年龄-2)×100+300 E.(年龄-1)×100+400 参考答案:E 2.患儿,9岁,急性肾小球肾炎,昨日起水肿加重,尿量明显减少,100~150ml/天,血压:170/110mmHg。血生化检查:血钠:120mmol/L、血钾:8.1mmol/L、氯化物:112mmol/L、CO2CP:14mmol/L、BUN:11.2mmol/L,首先考虑 A.高血压脑病 B.急性肾功能衰竭 C.心力衰竭 D.电解质紊乱 E.血容量不足 参考答案:B 3.患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑 A.脑出血 B.高血压脑病 C.低钠惊厥 D.低钙惊厥 E.低蛋白血症 参考答案:B 4.急性肾小球肾炎患儿总补体及C3补体起病后几周下降最明显 A.1~2周 B.2~3周 C.3~4周 D.4~5周 E.5周后 参考答案:B 5.急性肾小球肾炎前驱感染最常见是 A.皮肤感染 B.消化道感染 C.肺炎 D.咽扁桃体炎 E.猩红热 参考答案:D 6.正常幼儿少尿标准是 A.每日≤50ml B.每日≤100ml C.每日≤200ml D.每日≤300ml E.每日≤400ml 参考答案:D 7.慢性肾炎的定义是 A.有明确的急性肾炎病史,血尿和(或)蛋白尿持续达1年以上,不伴肾功能不全或高血压 B.无明确的急性肾炎病史。血尿和(或)蛋白尿持续达半年以上,不伴。肾功能不全或高血压 C.血尿和(或)蛋白尿持续达1年以上,伴不同程度肾功能不全或肾性高I血压 D.血尿和(或)蛋白尿持续达半年以上,伴不同程度肾功能不全或肾性高血压 E.血尿和(或)蛋白尿持续达2年以上,伴不同程度肾功能不全或肾性高血压 参考答案:C 8.急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿啰音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现,原因是 A.严重循环充血 B.心肌病变导致心力衰竭 C.合并先天性心脏病、心功能不全 D.合并重症肺炎 E.并发急性肾功能不全 参考答案:A 9.急性肾炎患儿须卧床休息至 A.尿常规正常 B.血清补体恢复正常 C.血沉正常 D.Addis计数正常 E.水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常 参考答案:E 10.下列关于肾病综合征的表现.哪项不正确 A.血沉增快 B.24小时尿蛋白>50mg/kg C.白蛋白下降至10~20g/L D.胆固醇明显增高 E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降 参考答案:E 11.关于急性肾炎的实验室检查,以下哪项是错误的性 A.ASO滴度与肾炎严重性呈正相关 B.急性期常有轻度贫血 C.急性期总补体及C3暂时性下降 D.尿中可见肾小球性变形红细胞 E.急性期尿中自细胞可增多 参考答案:A 12.溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合 A.血钾>6mmol/L B.伴心力衰竭和顽固性高血压 C.血尿素氮迅速上升 D.血红蛋白<50g/L E.无尿>24h 参考答案:D 13.男孩,6岁。尿少、头痛3天,呕吐3次,惊厥1次。查体:嗜睡,颜面浮肿,眼眶周围见针尖样瘀点。下列对解释其临床表现最有意义的检查是 A.浮肿程度 B.脑膜刺激征 C.血压 D.锥体束征 E.脑脊液检查 参考答案:C 14.男孩,3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天,尿蛋白(++)。各项血化验报告出来前,先应予下列哪项治疗 A.给低盐、高蛋白饮食 B.强利尿剂 C.用青霉素治疗呼吸道感染 D.泼尼松 E.静脉滴注白蛋白 参考答案:C 15.男孩,11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养、发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪及。血红蛋白105g/L,尿蛋白(+++).红细胞10~12/HP。该例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了 A.微小病变型 B.膜性肾病 C.系膜增殖型 D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎 E.局灶性肾小球硬化 参考答案:D 16.男孩,6岁,体重20kg。1周来明显全身浮肿。验血结果:白蛋白20g/L,胆固醇72mmol/L)。肾活组织检查呈微小病变型。关于本例的描述,下列哪项不正确 A.患儿蛋白尿已达肾病水平 B.如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白 C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致 D.高脂血症主要因

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