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西藏副高(妇产科学)考试真题卷(8)
本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的
A.首先动脉受阻,后出血,坏死B.临床表现急腹痛C.出现呕吐D.发生感染E.发生囊肿破裂
参考答案:A卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛,为妇科急腹症之一。发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或者血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染。
2.关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的
A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调D.早期常无明显症状E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性
参考答案:B前者来源于浆液腺细胞、后者来源于粘液腺细胞; 后者恶性程度要高于前者。
3.24岁,孕3个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠3个月大小,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是
A.卵巢囊肿破裂B.卵巢囊肿感染C.阑尾周围脓肿D.卵巢囊肿蒂扭转E.先兆流产
参考答案:D改变体位后下腹部剧烈疼痛,右附件区肿块,拒按,考虑卵巢囊肿蒂扭转。
4.关于子宫韧带的解剖,正确的是
A.主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方D.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟E.只有输尿管从阔韧带基底部穿过
参考答案:A主韧带又称宫颈横韧带,横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间,为一对坚韧的平滑肌与结缔组织纤维束,是固定子宫颈正常位置的重要组织。阔韧带中有丰富的血管、神经、淋巴管及大量疏松结缔组织。卵巢固有韧带可限制子宫向两侧倾倒。圆韧带起于宫角的前面、输卵管近端的下方,终于大阴唇前端。子宫动静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。
5.除正常月经外,引起阴道出血最多见的原因
A.卵巢内分泌功能失调B.与妊娠有关的子宫出血C.生殖器炎症D.生殖器肿瘤E.损伤、异物和药物
参考答案:A
6.不属于重度子痫前期并发症的是
A.急性肾衰竭B.脑出血C.弥散性血管内凝血D.HFLLP综合征E.肺炎
参考答案:E
7.对于受精,下列哪项恰当
A.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成B.卵子停留在输卵管蛱部等待受精C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇,标志受精过程已开始E.精子获能的主要部位是阴道
参考答案:C
8.初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿.诊断首先考虑
A.胎膜早破B.子宫破裂C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥
参考答案:C该孕妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,因胎手脱出于阴道口1小时就诊(胎位异常者易发生胎膜早破,胎膜早破的患者突感有较多液体从阴道流出,胎位异常为子宫破裂的病因之一),烦躁不安,腹痛拒按,阴道流血及血尿(先兆子宫破裂会有腹痛,病理缩复环,血尿等表现),胎膜早破虽可表现为孕妇感觉阴道内有尿样液体流出,但是无产妇烦躁不安,腹痛拒按等症状,故诊断首先考虑为先兆子宫破裂。子宫破裂分为不完全性子宫破裂和完全性子宫破裂,不完全性子宫破裂多见于子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂,常缺乏先兆子宫破裂症状,仅在不全破裂处有压痛,体征不明显;完全性子宫破裂继先兆子宫破裂症状后,产妇突感下腹一阵撕裂样剧痛,子宫收缩骤然停止,后伴有低血压休克症状,胎心胎动消失。前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥多见于有重度妊娠高血压综合征等高危因素的患者,表现为腹痛伴或不伴阴道流血,常伴休克症状。
9.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期的
A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期
参考答案:B子宫内膜周期分增生期和分泌期。分泌期分为早、中、晚三期。分泌早期为月经周期15~19d,此期腺体更长,屈曲更明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡。
10.产褥感染最常见的是____
A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.腹膜炎E.栓塞性静脉炎
参考答案:A产褥感染最常见的是急性子宫内膜炎
11.糖尿病对妊娠的影响,下述哪项不正确
A.易发生巨大儿B.易并发胎儿畸
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