2021年度黑龙江主管药师(西药)考试考前冲刺卷（3）新整理版.doc

黑龙江主管药师(西药)考试考前冲刺卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一儿童因食欲缺乏，日渐消瘦来就诊，经查发现脸部发黄，黄中杂白，又经大便化验后确诊为蛔虫寄生，那么驱虫药无效的是 A.左旋咪唑B.吡喹酮C.阿苯达唑D.甲苯咪唑E.哌嗪 参考答案：B吡喹酮主要用于治疗血吸虫病，还具有抗蠕虫的作用，对蛔虫无效。 2.患者，男性，39岁。在门诊手术室进行咽鼻部手术，将给予抗菌药物以预防术后感染。病历显示3年前曾有过青霉素过敏性休克。则下列药物最适合该患者的是 A.头孢唑林B.萘夫西林C.甲硝唑D.阿莫西林E.克林霉素 参考答案：E头孢唑林、萘夫西林和阿莫西林同属β-内酰胺类抗生素，因此禁用于青霉素过敏患者。进行鼻咽部手术有被口咽部定植的金黄色葡萄球菌、厌氧菌和需氧革兰阳性杆菌感染的危险。在大多数情况下可选择头孢唑林，但在对有青霉素过敏史的患者中克林霉素（单用或合用庆大霉素）是一种合适的替代选择。克林霉素对革兰阳性球菌、多种厌氧菌和革兰阴性杆菌有效。 3.女婴，5天，发热昏迷入院，皮肤黄染，囟门饱满，病理反射阳性，脑脊液有大量中性粒细胞，应首选 A.氯霉素B.青霉素GC.磺胺嘧啶D.头孢哌酮E.庆大霉素 参考答案：A氯霉素由于可引起再生障碍性贫血，已不作为一线药物使用，仅用于治疗威胁生命的感染如细菌性脑膜炎的治疗。 4.女性患者，25岁。不明原因发热2个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有Ⅲ级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用 A.链霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林 参考答案：A治疗链球菌，使用青霉素+链霉素具有协同效果，但目前多用青霉素+庆大霉素代替。 5.患者，女性，30岁。以肺结核收治入院，给予抗结核治疗，链霉素肌内注射后10分钟患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状，继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状，其可能的原因是 A.链霉素引起的神经毒性B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用C.链霉素引起的肾毒性D.链霉素引起的过敏性休克E.患者突发的心肌梗死 参考答案：B氨基糖苷类药物可产生神经肌肉阻滞作用，严重者可发生肌肉麻痹，甚至呼吸暂停，可用钙剂或新斯的明等胆碱酯酶抑制剂治疗。 6.女性患童，6岁，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射(+)，脑脊液压力高，脓性，不宜用 A.青霉素GB.麦迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨苄西林 参考答案：B麦迪霉素作为红霉素的替代品，主要用于敏感细菌所致的呼吸道、胆道、肠道、皮肤和软组织感染。 7.患者，男性，26岁。主诉发热、全身酸痛、头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞凝集试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性，应该用下列哪种药物 A.四环素B.链霉素C.青霉素D.氯霉素E.庆大霉素 参考答案：A四环素对革兰阴性细菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、肺炎支原体有抑制作用。 8.女性，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×10/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选 A.青霉素B.红霉素C.灰黄霉素D.头孢曲松E.林可霉素 参考答案：D大肠埃希菌所致的泌尿道感染可选择第三代头孢菌素。 9.男性，22岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾。对该病例首先采用的抗菌药物是 A.四环素B.喹诺酮类C.氯霉素D.庆大霉素E.呋喃唑酮 参考答案：B细菌性痢疾首选喹诺酮类药物。 10.男性患者，30岁，高热，胸痛，咳铁锈色痰，右肺下叶实变，青霉素试敏可疑，宜选用 A.头孢曲松B.青霉素V口服C.红霉素静滴D.林可霉素E.青霉素G静滴 参考答案：A青霉素可用头孢曲松代替，且两者交叉过敏性较小。 11.男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用 A.四环素B.头孢唑林C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素 参考答案：C多西环素作为四环素的替代品，抗菌作用强2～10倍，尤适用于肾功能不全的肾外感染。 12.男性，50岁，持续高热，剧烈头痛入院，用青霉素、链霉素治疗3天，无明显效果，发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2～4mm的圆形鲜红色丘疹，经进一步检查诊断为斑疹伤寒，宜选用 A.庆大霉素B.磺胺嘧啶C.头孢他定D.林可霉素E.