2021年度正高(儿科学)考试模拟练习卷新整理版.doc

正高(儿科学)考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.某新生儿孕36周，因羊膜早破分娩，生后第2天出现黄疸，并进行性加重，四肢及口周发绀，不吃奶，体温不升，WBC 16×10^9/L，母亲O型血，患儿AB型血，血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是 ____ A.新生儿ABO溶血病B.新生儿肺炎C.新生儿核黄疸D.新生儿颅内出血E.新生儿败血症 参考答案：E 2.7天新生儿，拒奶2天，半日惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm。脐部少量脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10^9/L，中性80%，淋巴20%，血钙2.5mmol/L，血糖3.5mmol/L，诊断可能为 ____ A.新生儿低钙血症B.新生儿脐炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎 参考答案：E 3.新生儿第一胎，早破水，生后第二天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15×10^9/L，BPC 70×10^9/L，血型0型，胆红素205μmol/L，最可能的诊断是 ____ A.新生儿溶血病B.新生儿肺炎C.低血糖D.颅内出血E.败血症 参考答案：E 4.女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×10^9/L，中性65 %，Hb133g/L。，总胆红素445 μmol/L，直接胆红素 33μmol/L。最可能的诊断是 ____ A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎 参考答案：D 5.12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×10^9/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为 ____ A.新生儿硬肿症B.新生儿低钙血症C.新生儿败血症D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎E.新生儿颅内出血 参考答案：D 6.新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为 ____ A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分 参考答案：D 7.早产儿(胎龄35周)，娩出经过尚顺利，送人婴儿室护理，每2小时予血糖检测。请问新生儿低血糖的诊断标准 ____ A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.75mmol/LC.血糖低于1.65mmol/LD.血糖低于3.3mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L 参考答案：E 8.34周新生儿，生后5小时出现呼吸困难、呻吟，体检：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，需要下列哪一项处理 ____ A.地塞米松B.头罩吸氧C.纠正酸中毒D.气管插管，机械通气E.持续气道正压呼吸(CPAP) 参考答案：E 9.一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是 ____ A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析 参考答案：A 10.足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是 ____ A.吸人综合征B.湿肺C.新生儿肺透明膜病D.新生儿缺氧缺血性脑病E.低血糖 参考答案：D 11.新生儿窒息首选的复苏措施是 ____ A.建立呼吸，增加通气B.尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环，保证足够心输出量E.以上都不是 参考答案：B 12.下列提示胎儿缺氧晚期的体征有 ____ A.胎动减慢B.胎动增快C.羊水污染D.胎心不规则E.以上均是 参考答案：E 13.Apgar评分的内容主要包括 ____ A.皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸B.吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸C.哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应E.心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在 参考答案：A 14.关于早产儿特点，下列哪项是错误的 ____ A.易发生低血糖、低血钙和低血钠症B.易出现晚期酸中毒C