2021年度湖南副高（骨外科学）考试模拟练习卷（3）新整理版.docVIP

湖南副高（骨外科学）考试真题卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是 A.指末节弯曲B.弓状指C.疑似指节增粗D.踝、膝关节疼痛E.近端掌指关节疼痛 参考答案：E以踝关节发病最早，接着顺序为手指关节、膝、肘、腕、足趾关节和髋部。 2.Charcot关节炎临床表现错误的是 A.关节逐渐肿大、不稳B.关节积液，可穿出血样液体C.关节疼痛严重，活动受限D.关节疼痛与关节破坏不一致E.功能受限与关节破坏不一致 参考答案：CCharcot关节炎关节逐渐肿大、不稳、积液，关节可穿出血样液体。肿胀关节多无疼痛或仅轻微胀痛，关节功能受限不明显。关节疼痛和功能受限与关节肿胀破坏不一致为本病之特点。晚期，关节破坏进一步发展，可导致病理性骨折或病理性关节脱位。 3.单足站立试验阳性，表现为 A.对侧骨盆抬起B.对侧骨盆下沉C.双侧骨盆拾起D.双侧骨盆下沉E.脊柱倾斜 参考答案：B单足站立试验：站立侧患有先天性髋关节脱位时，因臀中小肌松弛，对侧骨盆不但不能抬起，反而下降，为单足站立试验阳性。 4.下列关于脊柱侧凸的体检正确的是 A.患者消瘦、身材矮小，胸腹壁距离缩小B.脊柱呈角状或弓状后凸，棘突隆突连起呈较高的峰样骨嵴C.患者行弯腰拾物试验时双侧肩关节保持同一水平D.胸廓一侧后凸一侧前胸塌陷，双侧乳房不对称E.一般不伴有其他系统症状，如心血管系统发育良好，第二性征正常 参考答案：D 5.可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是 A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C.椎间盘退变及膨出D.神经纤维瘤病E.脊柱骨折及脱位畸形愈合 参考答案：B特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸，而A、C、D、E为先天或后天因素造成。 6.关于膝关节骨性关节炎，最常见的畸形是 A.伸直畸形B.屈曲畸形C.内翻畸形D.外翻畸形E.过伸畸形 参考答案：C 7.有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是 A.治疗方案是根据外科分期来确定B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险 参考答案：C对于局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1，即为间室内肿瘤，因此对于未侵入皮质的骨旁肿瘤即为间室内肿瘤，即定义为T1。 8.患者女，53岁，间歇性出现大小便不适10年，近半年来解大便困难，小便失禁，骶尾部可见大小约5cm×6cm的突起，压痛不明显，查X线片提示骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变，查MRI提示包块内分叶状改变，以下可能的诊断是 A.尤因肉瘤B.脊索瘤C.软骨肉瘤D.恶性神经鞘瘤E.骨纤维肉瘤 参考答案：B脊索瘤影响骶尾神经可出现马尾疼痛，骶尾部可见突起，压痛不明显，X线片表现为骶尾部皮质变薄呈膨胀性病变，MRI提示包块内分叶状改变。 9.姿态性平足症的临床表现中，下列哪项是错误的____ A.足弓扁平、足部畸形B.行走时足部易疲劳产生疼痛，不能远足C.负重处产生胼胝D.足印腰部变宽E.力线不正，重力线位于足的内侧 参考答案：C 10.发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在____ A.髋部的肌肉、韧带B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊C.髋部的神经、血管D.骨盆E.脊柱 参考答案：B 11.在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的____ A.坐姿要正确B.姿势性侧凸不需要矫形治疗C.侧凸明显可穿戴支具D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术 参考答案：E 12.关于发育性髋关节脱位的检查，下列哪项对于3岁患儿不宜采用____ A.弹入弹出试验B.单足站立试验C.打气筒样征D.屈髋屈膝外展试验E.X线检查 参考答案：A 13.婴幼儿肌斜颈最主要的体征是____ A.头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B.颈部淋巴结肿大C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D.颈部活动受限E.X线片颈椎畸形 参考答案：C 14.女性患者，58岁，类风湿病史30余年，近1个月出现四肢麻木，低头时加重，伴行走无力，查体：双膝反射（＋＋＋），Babinski征（＋）。为进一步明确原因应首先行哪项检查 A.颈椎正侧位过伸过屈位平片B.颈部CTC.椎动脉造影D.外周血白细胞计数和分类E.类风湿全套化验 参考答案：A考虑为寰枢椎脱位，低头时脱位加重，压迫脊髓，症状加重。 15.