2021年度护士资格考试考前冲刺卷（2）新整理版.docVIP

护士资格考试考前冲刺卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是____ A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄并关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全 参考答案：C 2.患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压150/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能的诊断为____ A.甲状腺功能亢进B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄 参考答案：D脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全的特点。 3.患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了____ A.脑出血B.脑栓塞C.心律失常D.蛛网膜下腔出血E.充血性心力衰竭 参考答案：B病人因长期卧床，下肢静脉可形成血栓，如血栓脱落可导致栓塞。 4.患者，女性，42岁，风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动10年，半身麻木、活动不便3d，来院就诊。脱落栓子最可能栓塞的部位是____ A.肺动脉B.腹主动脉C.脑动脉D.胭动脉E.股动脉 参考答案：C 5.患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3d前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为____ A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 参考答案：D心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征；呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。 6.患者，女性，61岁，风湿性瓣膜病，因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防____ A.低钾血症B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症 参考答案：A噻嗪类利尿药是排钾利尿药，应用噻嗪类利尿药治疗时，应特别注意预防低钾血症。 7.感染性心内膜炎引起的心脏最常见的并发症是____ A.心房颤动B.心律失常C.心力衰竭D.心悸梗死E.脑栓塞 参考答案：C心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，以主动脉瓣受损病人最多见。 8.关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外____ A.待病原菌明确后，应及早用药B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度C.疗程宜长，应不短于4～6周D.以选择杀菌制剂为主E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用 参考答案：A感染性心内膜炎用药原则是:①早期用药，病原菌不明时，应采用经验治疗；②充分用药，选用灭菌性抗微生物药物，大剂量和长疗程；③静脉用药为主，保持稳定、高的血药浓度。 9.引起扩张型心肌病可能的原因是____ A.病毒感染B.细菌感染C.高血压D.冠心病E.代谢性疾病 参考答案：A目前认为病毒感染是其重要原因。 10.扩张型心肌病的主要临床表现是____ A.心音减弱B.左心室明显扩大C.出现第三心音或第四心音D.心尖区可听到收缩期杂音E.下肢水肿 参考答案：B 11.肥厚型心肌病的主要病因是____ A.病毒感染B.遗传C.高血压D.二尖瓣狭窄E.药物中毒 参考答案：B肥厚型心肌病有明显家族史，目前认为是常染色体显性遗传病。 12.关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外____ A.含服硝酸甘油可使杂音增强B.运动时可使杂音减弱C.Valsalva动作可使杂音增强D.口服普萘洛尔可使杂音减弱E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱 参考答案：E 13.对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是____ A.胸部透视B.十二导联心电图C.超声心动图D.心脏彩超E.心电图运动负荷试验 参考答案：C 14.患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者最可能的诊断为____ A.冠心病心绞痛B.高血压心脏病C.主动脉瓣狭窄D.心内膜炎E.肥厚型梗阻性心肌病 参考答案：E肥厚型梗阻性心肌病约30％的病例有家族史。 15.患者，男性，42岁，肥