第十八章组胺和抗组胺药ppt课件.pptx

第十八章 组胺受体阻断药;第十八章 组胺受体阻断药;肥大细胞;3.扩张血管 H1-R 、H2-R Bp↓甚休克 ;组胺(histamine);组胺临床应用：;二、抗组胺药　;第一代: 苯海拉明(diphenhydramine，苯那君） 异丙嗪（promethazine，非那根） 曲吡那敏（pyribenzamine，扑敏宁） 氯苯那敏（chlorpheniramine，扑尔敏） ;中枢作用强,有明显的镇静和抗胆碱作用 表现: “（困）倦、耐（药）、（作用时间）短、（口鼻眼）干”的缺点。;第二代: 阿司咪唑（astemizole，息斯敏） 阿伐斯汀（acrivastine，新敏乐） 左卡巴斯汀（levocabastin，立复汀） 咪唑斯汀（mizolastine） ; ①大多长效 ②无嗜睡作用 ③对喷嚏、清涕和鼻痒效果好，而对鼻塞 效果较差;【药理作用】 1.抗外周组胺H1受体效应 2.中枢抑制作用 3.其他作用 抗晕 ,止吐 咪唑斯丁—鼻塞 ;1.皮肤粘膜变态反应性疾病： 良效:荨麻疹，过敏性鼻炎、昆虫叮咬所致皮肤搔痒 有效：血清病、药疹、接触性皮炎 差：支气管哮喘 无效：过敏性休克 2.防晕止吐：晕动病及呕吐 3.失眠 ;【不良反应】 1.中枢神经系统反应 2.消化道反应 3.其他反应： 偶粒C↓,溶血贫血;(二) H2受体阻断药;【药理作用】 ;1.胃,十二指肠溃疡 2.其他胃酸分泌过多的疾病 如胃肠吻合术溃疡，反流性食道炎 急性胃炎引起的出血也可用;【不良反应】 1.一般表现：便秘、腹泻、腹胀及头痛、皮疹、脱发等 2. CNS：焦虑、定向力障碍、幻觉 3.长期用西咪替丁抗雄激素样作用 4.西咪替丁肝药酶抑制剂;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。2月-212月-21Wednesday, February 17, 2021 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。15:27:4615:27:4615:272/17/2021 3:27:46 PM 11、越是没有本领的就越加自命不凡。2月-2115:27:4615:27Feb-2117-Feb-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。15:27:4615:27:4615:27Wednesday, February 17, 2021 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。2月-212月-2115:27:4615:27:46February 17, 2021 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。17 二月 20213:27:46 下午15:27:462月-21 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。二月 213:27 下午2月-2115:27February 17, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/2/17 15:27:4615:27:4617 February 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。3:27:46 下午3:27 下午15:27:462月-21