小学主题班会《预防食物中毒》教学课件精品PPT优秀课件.pptxVIP

主题班会湖南省汉寿县某村村民在家中摆设酒宴。121人 进餐。从27日晚10点，出现第一例病人，腹泻呕吐、 畏寒。到28日上午，有80多人出现类似的症状。截 至30日上午10点，出现病例93人，均为参加酒宴者。 发病率78%。发病者未参加宴会的家人没有发病。问题：这是一种什么现象？ 这种现象有什么特点？中毒的93人中，男性42人，女性51人。年龄最大80 岁，最小11个月。潜伏期最短7小时，最长66小时，平均为16小时。主要症状：头晕头痛，腹痛腹泻、恶心呕吐、大便 呈黄绿色水样便，有的有粘液或脓血。体温38-40度。问题：问题：问题： 健康人经口摄入正常数量、可食状 态的“有毒食物”后而引起的以急性感 染或中毒为主要临床特征的疾病。但不包括因摄入食物而感染的传染 病、寄生虫病、人畜共患病等食源性疾 病，以及摄入非可食状态（如未成熟水 果）食物和因暴饮暴食所引起的急性胃 肠炎等。?? 中毒的特征：? ①潜伏期短，多呈爆发，短时间出现大批病人；②病人临床表现相似，且多以急性胃肠炎症状为主；③与食用某种食物有关，发病范围与致病食物分布 范围呈一致性，不食者不发病，停止食用该食物后， 人群发病停止；④人与人之间一般不传染，无继发 病例；⑤细菌性、有毒动植物食物中毒多见于夏秋 季，肉毒中毒多见于冬春季。? 中毒的分类：? 分为细菌性食物中毒和非细菌性食物中毒。? 若按中毒食品则可分为细菌性、真菌性、动物性、 植物性和化学性食物中毒五类概 述细菌性食物中毒是最常见的一种。以胃肠道症状为主， 常伴有发热，多发生在气候炎热的夏秋季（气温高，适合细 菌生长繁殖；人体肠道的防御机能下降，易感性增强）。发 病率高，除肉毒中毒和椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒外， 一般病死率低、恢复快、预后良好。一般与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。概 述细菌性食物中毒分感染型和毒素型，常见的 是沙门氏菌属、副溶血性弧菌、致病性大肠杆菌、 肉毒毒素等引起的食物中毒。病原已知有2000多种血清型，我国100多种。 以猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌较多见。 该菌为G-杆菌，20~37℃迅速繁殖。不耐 热，100℃立即死亡。可被氯、碳酸等杀 灭。中毒食品：主要为动物性食物，尤其是畜禽肉类， 其次是蛋类、奶类及水产品等。畜禽肉类食品中 沙门氏菌的来源分为生前感染和宰后感染。沙门 氏菌属不分解蛋白质，故被污染食物常无感官性 状变化。中毒机制：菌血症，内毒素和活菌侵犯肠粘膜， 引起炎症改变、抑制水和电解质吸收。? 流行病学特点：①中毒食品以动物性食品为多见，如病死牲畜肉、 冷荤等。也可由鱼、禽、奶、蛋类食品引起。②多发生在5~10月，但全年均可能发生。③中毒原因为加工食品用具、容器或食品储存场所 生熟不分所致交叉污染，食前未加热处理或加热不 彻底引起。临床表现①潜伏期一般为4~48小时。②症状 ：恶心、头晕、头痛、寒战、冷汗、 全身乏力、呕吐、腹泻、腹痛、发热等。 重者可引起痉挛、脱水、休克等。③急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主。④预后：轻者3~4天症状消失，病情严重或 年老体弱者及儿童会因抢救不及时而死亡， 病死率在0.5%左右。诊断依据符合沙门氏菌食物中毒的流行病学特点和临床表现。从可疑食品、同一患者呕吐物或腹泻便中检出血清学型别 相同的沙门氏菌。如无可疑中毒食品，从同一起中毒的几个病人的呕吐物或 腹泻便中检出血清学型别相同的沙门氏菌。观察分离出的沙门氏菌与病人血清的凝集效价，恢复期比 初期有所升高（4倍以上）沙门氏菌属食物中毒1.停止食用可疑中毒食品。2.防止食品污染。不食用病死牲畜肉，生熟 分开，防止交叉污染。3.高温杀灭沙门氏菌。4.控制沙门氏菌繁殖。低温冷藏储存食品。 若能避光、断氧，效果更佳。病原引起食物中毒的主要是能产生肠毒素的葡萄球菌， 即金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。均为革兰氏 阳性兼性厌氧菌。31~37℃繁殖最快。特别是在 PH值6~7、水分较多、含蛋白质及淀粉较丰富的 环境中，最易繁殖并大量产生肠毒素。肠毒素有8 个血清型，B型耐热性最强，A型毒力最强。中毒机制肠毒素作用于双侧迷走神经内脏分支和脊 髓，使粘膜分泌较多水分并使水分重吸收 量减少，引起水和电解质在肠道内潴留而 发生呕吐、腹泻等一系列急性中毒性胃肠 道炎症。流行病学特点多发生在夏、秋季节，其它季节亦可发生。中毒食品主要为乳及乳制品、蛋及蛋制品、各 类熟肉制品，其次为含乳的冷冻食品。中毒原因主要是被葡萄球菌污染后的食品在较 高温度下保存时间过长，如在25~30℃环境中 放置5~10小时，就能产生足以引起食物中毒的 肠毒素。临床表现：①起病急，潜伏期一般2~4小时。②呕吐（严重者可呈喷射状）、上腹部痉挛 性疼痛及腹泻。③年龄越小，病情越重。④病程较短，一般1~3天痊愈。诊断依据：①符合葡萄球菌肠毒