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第一节 体格发育和评价;二、儿童体格发育的规律
1、体重
体重是衡量体格发育和营养状况最重要的指标。
我国正常新生儿的平均出生体重为3.2~3.3KG,男婴比女婴重100g。
新生儿的生理性体重下降,出生后3~4天降至最低点,以后逐渐回升,多在7~10天恢复到出生时体重。下降的体重不超过总体重的6%~9%。若体重下降太多或10天以上未能恢复到出生时体重,就应及时采取措施。;满月时,小儿增重500~1500g,平均900g左右,生后第二和第三个月平均增重约1250g和900g,4~6个月平均每月增重450~750g,7~12个月平均每??增220~370g,全年共增重约6.5kg。
生后3个月的体重约为出生体重的2倍,1周岁体重约为出生时的3倍。;;2、身高
身高是身体骨骼发育的综合表现。3岁之前,立位测量不准,采取卧位,称之为身长。
胚胎期
怀孕的第二周到第八周,这是细胞和组织分化期。
身长在胎儿期增长最快,两个月时,长度为3.8厘米至5厘米,体重约为2克。大体上具备人的样子了,四肢得到相当的发育,有了手指、足趾、脸、耳朵、眼睛、嘴都已清晰可见。
怀孕的第三个月到出生为止是胎儿期,又称器官和功能分化期。
4~6个月时身长增长约为27.5厘米,超过成熟胎儿全长的1/2。
城市正常新生儿平均身长为49.7~50.4厘米,城乡差异不大,男婴较女婴略长。
;;1岁时身长为出生时的1.5倍,4岁时约为2倍,13~14岁时约为3倍。
第二个高峰期在青春发育期(女孩9-11岁开始,男孩11-13岁开始)。男孩身高每年增加7~9厘米,女孩6~8厘米,持续三年左右。
高峰期开始时,儿童身高可达其成年身高的80%,高峰年龄时,身高可达其成年身高的90%。高峰期过后,身高减慢增长,女孩17岁,男孩20岁身高基本停止增长。
;3、头围
头围是指自眉弓上缘最突出处经枕后结节绕头一周的长度。头围表示头颅的大小和脑的发育程度,是婴幼儿及学前儿童生长发育的重要指标。
年龄愈小,头围增长速度愈快。头围发育最快的是第一年。
新生儿出生时头围约为34厘米,第一个月平均增长2.8厘米,第二个月增长1.9厘米;第三个月增长1.4厘米,以后逐渐减慢,4~6个月共增长3.0厘米,7~9个月共增2.0厘米;10~12个月共增1.5厘米。;生后第一年增长12~14厘米,第二年增长2厘米,第三年增长1厘米,以后每年约增0.5厘米。
头围过大,要注意有无脑积水、佝偻病等疾病。
头围过小常伴有智力迟缓。;4、坐高(顶臀长)
坐高是坐位时从头顶到臀部接触底座平面的垂直高度。三岁以下取仰卧位
坐高代表躯干及头长的生长;可以说明下肢与躯干的比例关系。
坐高与下身长的比值在实际工作中更为常用。;先天性骨发育异常与某些内分泌疾病所致的矮身材,可导致上下部比例异常。
下部特短多见于先天性甲状腺疾病及骨、软骨发育不全。
下部过长,往往是生殖腺功能不全的症状。;5、胸围
胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况,并在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况。
出生时,胸围比头围小1-2厘米,平均为32.6厘米,于1岁半左右超过头围,此后胸围以每年递增1.5~2厘米的速度快速发育。
头胸围交叉出现的早晚被作为营养好坏的一个指标,营养状况好的小儿头胸围交叉出现早。;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;第二节 心理社会发育和评价;;;;;;;学前儿童手部动作发展的基本阶段;;;;;;二、儿童体格发育的规律
1、体重
体重是衡量体格发育和营养状况最重要的指标。
我国正常新生儿的平均出生体重为3.2~3.3KG,男婴比女婴重100g。
新生儿的生理性体重下降,出生后3~4天降至最低点,以后逐渐回升,多在7~10天恢复到出生时体重。下降的体重不超过总体重的6%~9%。若体重下降太多或10天以上未能恢复到出生时体重,就应及时采取措施。;2、身高
身高是身体骨骼发育的综合表现。3岁之前,立位测量不准,采取卧位,称之为身长。
胚胎期
怀孕的第二周到第八周,这是细胞和组织分化期。
身长在胎儿期增长最快,两个月时,长度为3.8厘米至5厘米,体重约为2克。大体上具备人的样子了,四肢得到相当的发育,有了手指、足趾、脸、耳朵、眼睛、嘴都已清晰可见。
怀孕的第三个月到出生为止是胎儿期,又称器官和功能分化期。
4~6个月时身长增长约为27.5厘米,超过成熟胎儿全长的1/2。
城市正常新生儿平均身长为49.7~50.4厘米,城乡差异不大,男婴较女婴略长。
;先天性骨发育异常与某些内分泌疾病所致的矮身材,可导致上下部比例异常。
下部特短多见于先天性甲状腺疾病及骨、软骨发育不全。
下部过长,往往是生殖腺功能不全的症状。;5、胸围
胸围表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况,并
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