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第七章 头痛 （headache）;教学要求;教学要求;概 述;头 痛 (headache);头痛的病因;头痛的发病机制;引起头痛的刺激;头痛的分类;头痛的分类; ;偏头痛;病 因;病 因;发病机制;发病机制;发病机制;;1、发作性，间歇期无症状
2、大多为一侧，局限于额、 颞及枕部。
3、波动性剧痛，可转为持续性钝痛。
4、可有先兆症状，如视野缺损、眼肌麻痹、恶心呕吐、无力等。;临床分类;（一）无先兆性偏头痛;二、有先兆的偏头痛;（二）、有先兆的偏头痛;（二）、有先兆的偏头痛;??三）、特殊类型的偏头痛;（三）、特殊类型的偏头痛;（三）、特殊类型的偏头痛;偏头痛并发症;偏头痛的诊断;无先兆的偏头痛诊断;有先兆的偏头痛诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;偏头痛的治疗;偏头痛的治疗;偏头痛的治疗;偏头痛的治疗;Let us have a pop quize!;病例思考题;;;（一）、可能的诊断：偏瘫型偏头痛
（二）、诊断依据：
1、中年女性，反复发作性头痛，
2、头痛位置：左额、左颞、枕部剧烈头痛，有时扩展
3、疼痛性质：呈胀痛或跳痛，
4、伴随症状：伴右侧肢体无力、失语、恶心、呕吐。
5、发作特点：每次发作持续3～4小时，发作前有运动无力，言语先兆症状。发作间歇期一切正常。
6、口服尼莫地平、氟桂利嗪等药物可缓解头痛发作。
7、发作时右上肢力3级，右下肢力4级。
8、头部CT、MRI及MRA检查未见异常
;教学要求;发病机制;;（一）无先兆性偏头痛;（三）、特殊类型的偏头痛;偏头痛并发症;鉴别诊断;偏头痛的治疗
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