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诊断学血栓与止血检测 [意 义] 主要检测凝血过程第三阶段 1．纤维蛋白原质与量异常，如低（无）纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症 2．FDP增多，如纤溶亢进 3．循环中抗凝物质增多，如AT-Ⅲ、肝素样物质 4．异常球蛋白增多，如多发性骨髓瘤 诊断学血栓与止血检测 一、血浆抗凝血酶（AT）活性测定 【参考值】108.5%±5.3% 【临床意义】 1.增高 见于血友病、白血病、再障等急性出血期、口服抗凝药物治疗过程中。 2.减低 见于先天性和获得性AT缺乏症,后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。 生理性抗凝因子检测 诊断学血栓与止血检测 第五节 纤溶活性检测 诊断学血栓与止血检测 纤维蛋白溶解系（fibrinolysis，纤溶系统） 主要作用：分解纤维蛋白（原），清除血管 内由于纤维蛋白沉积引起的阻塞，保持血流通畅 最重要的生理性抗凝系统 XIIa PK 纤溶酶原 纤溶酶 u-PA t-PA ＋ ＋ 诊断学血栓与止血检测 纤维蛋白原 纤维蛋白单体 稳固纤维蛋白 纤溶酶 纤溶酶 纤溶酶 Bβ1-42 Bβ15-42 D二聚体、多聚体 A、B、C、H A、B、C、H