诊断学血栓与止血临床应用.pptVIP

诊断学血栓与止血临床应用 活化部分凝血活酶时间(APTT） 临床意义：延长见于内源性凝血途径各因子缺乏，此外也是监测肝素和诊断狼疮抗凝物的常用试验。缩短见于血栓性疾病和血栓前状态。 纤维蛋白原测定 参考值：2～4g/L. 临床意义： 1.增高：炎症。心血管疾病。糖尿病。恶性肿瘤。 2.减低：肝脏疾病。DIC。遗传性异常纤维蛋白原血症。遗传性无纤维蛋白原血症。 单个凝血因子测定方法 免疫学法：抗原、抗体反应 凝固法：使用乏因子血浆，观察待测血浆所含因子活性相当于正常人的活性的百分比 凝固法测定单个因子活性原理 生理性和病理性抗凝物测定 AT-Ⅲ测定：活性、含量 临床意义： 增高：血友病、白血病和AA等的急性出血期及口服抗凝药物治疗。 降低：各种先天性及获得性AT-Ⅲ缺乏症，血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏病等。 生理性和病理性抗凝物测定 PC测定：活性及含量测定 临床意义： 降低：先天性及获得性PC缺乏症，后者见于DIC、肝病、手术后、口服抗凝剂、急性呼吸窘迫综合征等。 五、纤溶活性检测 （一）血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验 【原理】血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（plasma protamine paracoagulation test，3P试验）： FDP结合可溶性纤维蛋白单体，使之不凝固。鱼精蛋白可使之解离释放出纤维蛋白单体，后者自行聚合为可见的纤维状物，为阳性 【参考