现场应急处置和急救培训.pptx

基础生命支持现场应急处置和急救培训钟卫平2015年11月9日;安全生产概述 ;一、安全生产概述 ;解决安全生产问题的“五要素”;安全管理的目的;二、处理事故的指导性原则;生产安全事故的应急处理成功与否，指挥者的分析、判断与决策起着关键性作用。事故的突发性往往给指挥者心理上产生巨大的冲击，引起指挥者不能冷静、沉着、全面地考虑问题，造成决策失误。特别是事故发生后急于救人抢险，不管客观条件允许与否，作出一些脱离实际的错误决策，造成伤亡事故扩大。 如1985年，四川某矿上山掘进中因岩溶裂隙透水7名工人被困，值班领导立即动员64名职工下井掏扒堵塞物。救灾中堵层突然崩溃，造成泥沙、矸石连同积水突然冲出，致使在下部车场的64名抢险人员当场死亡61人，重伤2人，轻伤1人。;三、应急管理;1、应急和应急管理;2、应急管理工作历史沿革;3、应急管理工作体系;（1）应急预案;应急预案分类分级;《预案》编制 ;3.组织机构与职责 主要包括应急组织体系、指挥机构与职责等。应急救援指挥机构可根据事故类型、性质和应急工作的需要，设置相应的应急救援工作小组，并明确各小组的成员、工作任务及事前、事发、事中、事后各个过程中的职责。组织机构和人员的职责，可以用结构图的形式表示。 4.预防与预警 主要包括危险源监控(如危险源临测临控的方式、方法，以及采取的预防措施)、预警行动(如预警的条件、方式、方法和信息的发布程序)、信息报告与处置(如事故信息报告与处置办法)。 5.应急响应 主要包括响应分级、响应程序等。根据事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力，将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则，明确应急响应级别。 ;6.信息发布 明确事故信息发布部门和发布原则。当事故应急处理结束后，进入调查处理和结案处理程序，并按规定程序及时准确上报和向新闻媒体发布信息。 7.后期处置 主要包括污染物处理、事故后果影响消除、生产秩序恢复、善后赔偿、抢险过程和应急救援能力评估及应急预案的修订等。 ;8.保障措施 主要包括通讯与信息保障、应急队伍保障、应急物资准备保障、经费保障和其他保障等。各种保障措施是事故抢险救灾的必备物质基础和应急工作顺利进行的必要条件，《预案》应明确保障的内容、数量、使用范围、责任人及管理与监督方法等。 9.培训与演练 为提高对突发事件的应急能力与水平，应制订培训计划，对应急人员进行培训，并组织应急演练。同时做好宣传教育和告知工作，组织职工进行学习。 10.奖惩 明确事故应急救援工作中奖励和处罚条件等。 ;领导机构 办事机构 工作机构 地方机构 专家组;隐患排查监控机制 监测预警机制 信息报告和共享机制 应急处置协调联动机制 社会动员机制 信息发布和舆论引导机制 国际合作机制;◎隐患排查监控机制;◎监测预警机制;（4）应急管理法制;事故预防与预警 ;四、自救互救与创伤急救;发生事故时在场人员的行动原则 ;在控制无效或危及生命安全时，应由在场的负责人或有经验的老工人带领，沿着避灾路线（安全通道）迅速撤离危险区域。 当撤退路线（安全通道）被堵无法撤退时，应迅速进入预先构筑的避难所（避难场地），或其他安全地点妥善避灾，等待救援。 大量事实证明，在事故发生时，现场人员依靠自己的智慧和力量，积极、正确地采取救灾、自救、互救措施，是最大限度减少事故损???的重要环节。 ;事故发生前自救的准备工作 ;现 场 急 救 ;几个名词;时间就是生命——早起动;现场急救原则 ;;心脏复苏术 ;;⑴、心跳、呼吸骤停的判断： ①、病患突然意识丧失； ②、大动脉搏消失，如颈动脉，股动脉； ③、胸、腹部起伏停止； ④、鼻孔无气体逸出，瞳孔散大，眼球固 定，面色苍白或紫绀。;⑵、有无呼吸的判断： 看胸、腹部是否起 伏；听是否还有呼吸气体的声音；感觉是否还有气流逸出。;⑶、有无心跳的判断： ;⑷、有呼吸，无心跳时，人工胸外心脏按压位置（心复苏）： ;用掌根按压胸骨，深度为4~5CM,频率为100 次/分钟,30次为一周期,并结合人工呼吸交叉 进行。 ;⑸、有心跳，无呼吸时，人工胸外心脏按压和人工呼吸一并进行。 ;2、人工呼吸 方式：口对口，口对鼻，口对口鼻。 ; 人工呼吸时，打开气道（下颌与地面成九十 度），要求一口气量“400~500ML”，且12 口气/分钟。 无呼吸，无心跳时，胸外心脏按压与人工呼吸 交叉进行。先人工呼吸两次，再胸外心脏按压30次/18秒,如此循环五次，在2分钟内完成。 再拨打“120”求救，在等待救援同时，继续对病患以心肺复苏。拨打时一定说清具体位置，如：xx区xx路xx巷xx小区（或xx楼）xx单元几楼几号；病患的具体症状（集体伤还应说明大约的伤亡数）。; 根据现场