大量不保留灌肠技术操作规程.docxVIP

优秀文档 优秀文档 PAGE PAGE2 优秀文档 PAGE 大量不保留灌肠技术操作规程 【目标】 1、排除便秘、肠胀气； 2、清洁肠道，为肠道手术、检验或临盆作准备； 3、稀释并去除肠道内的有害物质，减少中毒； 4、灌入低体温液体，为高热患者降温； 【评估】 1.患者的病情、年纪、临床诊疗、灌肠的目标。 2.患者的意识、心理状态、合作程度、耐受程度及排便习 惯。 3.操作情况。 【准备】 1.护士 2.物品  着装划一，洗手，戴口罩。 治疗车、卫生纸、一次性尿垫（或橡胶单、中单）、 大量杯、薄膜手套、迅速手消毒液、医用垃圾袋；治疗盘内盛：灌肠筒1套、弯盘、一次性肛管、消毒润滑剂、棉签、水温计、止血钳（或调治夹）；便盆、便盆巾、输液架、屏风（必要时）；灌肠液（根据医嘱配制，%%肥皂液或生理盐水，温度39~41℃、降温时用28~32℃、中暑时用4℃. 3.情况 封闭门窗，屏风遮挡，温度适宜，光芒富足。 4.体位 患者取左侧卧位，双膝愚昧，臀部与床沿平齐。 【方式】 携用物至患者床旁→再次查对（王丽，明天你就要做肠 道手术了，我将遵医嘱给你进行术前准备-灌肠，要用一根肛管从肛门灌入一些液体，帮助你排便，这样能够确保你术中安全以及减少你术后的肠胀气，操作中也许会有一些不舒坦 感，你不要担心，我会尽量轻柔的为你操作，你配合我一下，好吗？请问你近期肛门有没有受过外伤或做过手术？你平 时多长