无休止室速反复发作急诊消融1例.pptx

无休止发作疤痕室速 急诊消融1例; 病史; 病史; 病史;心脏彩超; 病史; 心内刺激无法终止;患者室速持续发作近二十小时，血压下降，肺部出现湿性啰音！ 怎么办？ ;急诊行室速射频消融;心内电生理：室房无关;心室激动顺序标测; 器械更换;于室速入口出口舒张期晚电位等行片状消融，多源室早、室速，消融后形态多变！室速不能终止！;在疤痕坏死区中心试行消融;疤痕坏死区中心;; 消融后心电图：窦性心律;术后1月复查;术后1月复查;出院服药： 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg 口服 1/日； 盐酸胺碘酮片 0.2g 口服 2/日（门诊调整用药，每3天复查心电图，后每周复查心电图注意QT间期，QTC间期500ms，2-3复查肝功、甲功、胸片）； 硫酸氢氯吡格雷片 75mg 口服 1/日； 拜阿司匹林肠溶片100mg 口服 1/晚；;;体会;调整电压设置+拖带标测可提高对通路的识别率到接近80%，但特异性仅30%。