高危儿的筛查评估与早期干预.pdf

2014/5/10 一、高危儿的概念 高危儿（ High-risk infants ）通常指在 胎儿期、新 高危儿的筛查、评估 生儿期 及 婴儿期 内存在对其 发育 （主要指神经心理 与早期干预 发育 ）可能产生 有害影响不良因素 的小儿。 高危儿所遭受的不良因素对机体可能产生或已 经产生了某种程度的潜在损害，最终导致儿童发育 山东省妇幼保健院·山东省妇产医院 异常（特别是神经心理发育异常）的概率远远高于 没有高危因素的小儿。 何守森 高危儿概念的源流 高危妊娠 — 高危围产儿、高危新生儿、脑瘫高危儿、 脑损伤高危儿、神经心理发育障碍高危儿 1 2014/5/10 高危儿 — 高危状态 高危儿的三个状态 高危儿不是一类疾病或综合征，而是泛指一类具有 导致脑发育障碍高危因素的小儿特殊群体。高危儿 预防医学 大致存在三种高危状态： 已经发生或存在着明确的病理损害 如缺氧缺血性脑病、颅内出 预防医学 从胚胎开始形成到发育为成熟个体 —— 全程 血，需对这些原发损害进行治疗，原发病症急性期临床治愈后 从体格、心理行为到社会能力发展 —— 全面 遗留近期或远期神经心理发育障碍的危险性较大，需要密切的 发育医学 监测或一定的早期干预。 已经处在发育偏离状态 如早产儿、低出生体重儿、社会剥夺儿