基层中医药适宜技术培训 -眩晕.pptVIP

基层中医药适宜技术培训 眩晕 一、中医概念 眩是目眩即眼花、晕是头晕，以头晕眼花或眼黑为主症的一类病证称为眩晕。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等 眩晕 二、西医对照 中医的眩晕常见于西医的高血压病、低血压、神经衰弱、贫血、内耳眩晕症、椎基底动脉供血不足等。 眩晕 三、中医辨证论治 1、常见病因 A 嗜酒肥甘，饥饱劳倦 B 素体阳盛，肝阳上亢 C 情志不畅，久郁恼怒，化火伤阴 D 久病失血，中焦失调 E 禀赋不足、老年肾亏、久病及肾、房 劳过度 眩晕 2、病机 朱丹溪《丹溪心法 -头眩》：“无痰不作 眩”；张景岳《景岳全书-眩运》：“无虚 不作眩”。 A 肝阳上亢，风阳升动，上扰清空 B 气血亏虚，清阳不展，脑失所养 C 肾精亏耗，髓海不足，上下俱虚 D 痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降 眩晕 3 论治 A 肝阳上亢 【主症】眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦 劳或恼怒而加重，面红目赤，急躁易 怒，失眠多梦，口苦，舌红、苔黄、脉 弦。 【治法】平肝潜阳，滋养肝肾 【方药】天麻钩藤饮（脑立清胶囊） 眩晕 B 气血亏虚（心脾两虚） 【主症】眩晕动则加剧，遇劳即发，面 色苍白，倦怠无力，唇甲不华，气短懒 言，心悸少寐，纳少，舌淡、脉细弱。 【治法】补养气血，健运脾胃 【方药】归脾汤（归脾丸） 眩晕 C 痰浊中阻 【主症】眩晕而见头重如蒙，视物旋 转，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻 ，脉濡滑。 【治法】燥湿祛痰，健脾和胃 【方药】半夏白术天麻汤（二陈丸） 眩晕 D 肾精不足（肝肾不足） 【主症】眩晕耳鸣，精神萎靡，少寐多 梦，健忘，久发不已，偏于阴虚者，五 心烦热，腰膝酸软，咽干口燥，舌质 红，脉细数；偏阳虚者，四肢不温，形 寒怯冷，舌质淡，脉沉细。 【治法】偏阴虚宜补肾滋阴，偏阳虚宜 补肾助阳 【方药】偏阴虚者—左归丸（六味地黄丸） 偏阳虚者—右归丸（桂附地黄丸） 眩晕 四、单方验方 1、钩藤汤 2、黄芪饮 3、饮食疗法 五、简易治疗技术 1、刮痧法 2、外敷法 六、预防与调护 1、静养2、休息3、悦情志4、调饮食5、避风寒 6、多观察 淮阴区丁集中心卫生院