急诊科急救仪器使用维护手册.pdfVIP

一 、 多 参 数 心 电 监 护 仪 的 使 用 指 引 （一）、监测目的 1、准确、及时记录生命体征 2、及时发现和识别致命性心律失常或其先兆 3、了解心肌供血情况 （二）适应证 需要严密观察生命体征变化的各类急危重症病人。 （三）用物准确 1、心电监护仪 1 台 2、配套的心电、血压、血氧插件连接导线‘血压计袖带各 1 套 3、电极片 3～5 个 4 、纱块数块 （四）心电监护仪的连接流程 安装好各导线的电极（一般为一次性使用液柱电 心 电 导 线 的 连 极片），再将电极贴在病人以下部位： （ 将血压导线的袖带包绕在上臂肘关节上 2cm 处， 血 压 导 线 的 连 将血氧饱和度导管末端指套夹住中指，亮灯方向 血 氧 导 线 的 连 三导联线： RA （红色）贴在右锁骨中线下缘 连接好各导线后，根据病情需要，设置监护仪的 主要参数调节图片示意图： （图1） LA （黄色）贴在左锁骨中线下缘 图 1：三导联电极连接法 图 2：五导联电极连接法 报警参数。如心率、血压、 SPO2报警上下限，测 （五）注意事项 LL （灰色）贴在左锁骨中线第七肋间 量血压方式（手动或自动） ，如选自动，再设自动 1、连接导线前清洁局部皮肤，保持皮肤干燥。 2、使用中心电监护仪应及时输入病人资料，以防心电资料张冠李戴。 3、心电导联位置要准确无误，以免出现人为异常心电波。 4 、需除颤的病人贴电极片时应留出除颤部位。 5、经常检查心电极、血压袖带、血氧饱和度、指套是否连接正常。仪器是否正常工作。 如一次性心电极干涸，应及时予以更换。 （六）仪器保养 1、清洁要求：仪器外表及导线每周用清水软布擦拭，用干布擦干，有污染时，即用含有 效氯 500mg/L 溶液擦拭，再用清水清洁，注意不可用乙醇触及屏幕。氧饱和度探头使用 后用 75%酒精擦拭。塑料血压计袖带芯用 75%酒精擦拭，棉布袖带用含有效氯 500mg/L 溶 液浸泡，清水清洗，晾干保存。心电监护仪使用完毕，做好终末消毒后 , 较长时间不用 的情况下须盖上罩布防尘。 2、主机上各导线不要经常拨动，否则会导致导线接触不良。 3、保持仪器、电源周围干燥。 4 、电池充电时应一次持续充电 12h。 二、心电图机的使用指引 （一）目的：了解心脏电学活动情况 （二）适应证：各种心律失常、胸痛、心脏病变 （三）用物准备：心电图机一台及连接导线、 75%酒精、棉球或棉签、清洁纱块 （四）心电图机使用流程： 在电极安放部位先涂上 75%乙醇，以减少皮肤电 皮肤准备 右上肢为红色导联，右下肢为黑色导联 阻，通常电极安放在肌肉较少的部位（嘱患者取 肢导联连接 左上肢为黄色导联，左下肢为绿色导联 暴露胸部，连接胸导联： （如图3 示） 胸导联连接 V1 导联：红色，放于胸骨右缘第 4 肋间