2021年福建主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（3）.docVIP

福建主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（3） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪项符合羊水过少诊断 A．妊娠晚期羊水量＜300mlB．妊娠晚期羊水量＜400mlC．妊娠晚期羊水量＜500mlD．妊娠晚期羊水量＜600mlE．妊娠晚期羊水量＜800ml 参考答案：A妊娠晚期羊水少于300ml为羊水过少。 2.下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症 A．胎儿损伤B．可能发生持续性羊水渗漏C．穿刺10天后发生流产D．可能会发生脐带或胎盘血肿E．导致宫内感染 参考答案：C羊膜腔穿刺有关的并发症多发生在穿刺后7天以内；穿刺10天后发生的流产与羊膜腔穿刺已经无直接关系。 3.卵巢内膜样癌，镜下病理特点 A．与子宫内膜癌相似，多为腺癌或腺棘皮癌B．与子宫内膜癌不同，多为腺癌或腺棘皮癌C．与子宫内膜十分相似，多为腺癌或腺鳞癌D．与子宫内膜不同，多为腺癌或腺鳞癌E．以上均不是 参考答案：A卵巢内膜样癌镜下特点与子宫内膜癌相似，多为高分化腺癌和腺棘皮癌。 4.孕期常规糖筛查的最佳时间是 A．20～24周B．23～25周C．28～30周D．24～28周E．24～26周 参考答案：D随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素(HPL)、催乳素 (PRL)、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加2～3倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠24～ 28周，妊娠32～34周达高峰。 5.细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项 A．稀薄的阴道分泌物B．阴道pH大于4.5(pH多为5.0～5.5)C．胺臭试验阳性D．线索细胞阳性E．病人出现严重的外阴瘙痒 参考答案：E下列4条中有3条阳性者即可诊断为细菌性阴道病：①阴道分泌物为均质稀薄的白带。②阴道pH＞4.5(正常阴道 pH≤4.5)，是厌氧菌产氨所致。③胺臭味试验阳性。阴道分泌物加入10%%氢氧化钾液，产生一种烂鱼肉样腥气味。④线索细胞阳性。细菌性阴道病主要表现为阴道分泌物增多，阴道黏膜无充血表现，也无外阴瘙痒表现。 6.有关外生殖器的神经支配错误的是 A．支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经B．由第2、3、4骶神经的分支所组成C．与阴部内动脉走向相同D．在坐骨结下内侧下方合成分支E．将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴 参考答案：A外阴部的神经主要为阴部神经，系体干神经，由第2、3、4骶神经的分支所构成，与阴部内动脉取相同途径，在坐骨结节内侧下方分为3支，即痔下神经、阴蒂神经及会阴神经。 7.关于骨盆测量，下列哪项是错的 A．骨盆出口横径与后矢状径之和大于15cm时，表增骨盆出口无明显狭窄B．骶胚外径值减去1/2尺桡周径值，即相当于骨盆入口前后径值C．髂背间径可间接推测骨盆入口横径的长度D．根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度E．测量坐骨结节间径，若其间能容纳入人手拳，则大于8.5cm 参考答案：D根据髂棘间径可间接推测骨盆入口横径的长度。 8.对大量阴道流血的无排卵功血患者，下列哪项处理不正确 A．妇康片5mg，每日4次口服，血止后逐渐减量至每日5mg，血止后用药20日左右B．孕马雌酮1.25mg，每日4次口服，血止后逐渐减量至每日1.25mg，血止后2周后开始，每日加用甲羟孕酮(安宫黄体酮)10mg口服，10日后停药C．孕激素占优势的口服避孕药1片，每日4次口服，血止后渐减量至每日1片，共20日停药D．三合激素2ml肌注，每12小时1次，血止后减至每3日1次，共20日停药E．丙酸睾酮25mg，每日4次肌注，血止后逐渐减量至每日25mg，共20日停药 参考答案：E雄激素不能立即改变内膜脱落过程，也不能使其修复，单独应用效果不佳。 9.以下哪一项不是导致排卵前血LH/ FSH峰出现的机制 A．雌二醇高峰对垂体的正反馈调节B．促性腺激素释放激素的作用C．孕酮的协调作用D．孕酮的正反馈作用E．下丘脑的正反馈调节作用 参考答案：D大剂量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用；雌激素水平低于 200pg/ml时，垂体释放FSH受到抑制，成为负反馈；雌激素水平达到200pg/ml，刺激下丘脑GnRH和垂体LH/FSH大量释放，称为正反馈；正反馈中形成的LH/FSH峰促进排卵完成。 10.性交后试验用于检查 A．男性不孕B．免疫性不孕C．子宫性不孕D．有无排卵E