2021年福建考研西医考试模拟练习卷新整理.docVIP

福建考研西医考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是 A．硝普钠B．多巴胺C．酚妥拉明D．哌唑嗪 参考答案：A[考点] 高血压的药物治疗[解析] 硝普钠能直接作用于动、静脉血管平滑肌，使其舒张，减小了外周阻力和静脉回心血量，因而降低心脏的后负荷和前负荷，并使心力衰竭患者心输出量增加，从而降低高血压、改善心衰症状。答案为A项。本药降压效应迅速，但持续时间短暂，停止用药后3～5分钟内作用即消失。(本题答案可参阅《药理学》。) 2.核酸对260nm波长的紫外线有强吸收主要是因为 A．核糖的环式结构B．嘌呤和嘧啶中的共轭双键C．嘌呤的双环结构D．嘌呤的单环结构 参考答案：B[考点] 核酸的理化性质[解析] 嘌呤和嘧啶都含有共轭双键，因此，碱基、核苷、核苷酸和核酸在240～290nm的紫外波段有强烈的吸收，最大吸收值是260nm。这一重要性质被广泛地应用于针对碱基、核苷、核苷酸和核酸的定性定量分析。蛋白质在280nm紫外波段处有强吸收，是因为三种芳香族氨基酸的存在：色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸。分子结构中含有苯环，具有共轭双键，按吸光度排列：色氨酸＞酪氨酸＞苯丙氨酸。且三种氨基酸都属于生糖兼生酮氨基酸。 3.下列哪一因素不能引起小血管收缩 A．损伤性刺激引起反射性收缩B．血管肌源性收缩C．PGI2D．5-HT 参考答案：C[考点] 损伤血管收缩的机制[解析] 小血管损伤后引起的出血，在几分钟内就会自行停止，此现象称为生理性止血。生理性止血过程包括小血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固。引起小血管收缩的因素有：(1) 损伤性刺激使血管反射性收缩(A项)；(2) 血管壁的损伤引起局部血管肌源性收缩(B项)；(3) 血小板黏附于损伤处胶原纤维后释放的5-HT(D) 和TXA2等缩血管物质。C项的PGI2(前列环素)的作用与TXA2相反，有舒张血管的作用。PGI2产生于血管内皮细胞。 4.关于视紫红质光化学反应的叙述，哪项不正确 A．视紫红质由视蛋白和视黄醛组成B．视黄醛由维生素A转变而来C．光照时视紫红质分解为视黄醛和视蛋白D．维生素A可促进视紫红质的即时合成 参考答案：D[考点] 视紫红质的光化学反应[解析] 视紫红质在光照时迅速分解为视蛋白和视黄醛，视黄醛分子在光照时发生分子构象的改变(由11-顺型视黄醛转变为全反型视黄醛)，这一改变可导致视蛋白构象也发生改变，从而使视黄醛和视蛋白分离。视黄醛由维生素A转变而来，因此维生素A可被用于视紫红质的合成与补充，但这个过程速度较慢，不能即时促进视紫红质的合成。其实，视紫红质的光化学反应是可逆的，在暗处又可重新合成，即由全反型视黄醛变为11-顺型视黄醛。人在暗处视物时，既有视紫红质的分解，又有它的合成，这是人在暗处不断视物的基础。 5.男性，25岁，受凉后畏寒、高热(39℃)，伴咳嗽、胸痛1天，胸片示右上肺大片状阴影，血WBC21×109/L，中性粒细胞85%，诊为 A．干酪性肺炎B．支原体肺炎C．急性肺脓肿D．肺炎球菌性肺炎 参考答案：D[考点] 肺炎球菌性肺炎的临床表现[解析] 本病例诊断为肺炎球菌性肺炎。本病多发生于青壮年，受凉后发病，起病急，有高热．有上呼吸道感染的先驱症状，胸痛。白细胞在20×109/L～30×109/L。中性粒细胞多在80%以上。X线检查早期可见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶模糊。本题病人的症状和检查结果都符合上述的表现，故答案为D项。 6.耳蜗微音器电位不具有的特点是 A．潜伏期极短B．没有不应期C．对缺氧敏感D．对深麻醉相对不敏感 参考答案：C[考点] 耳蜗微音器电位的特点[解析] 耳蜗微音器电位的特点是：(1) 可以将声波振动转变为相应的音频电信号；(2) 潜伏期极短；(3) 没有不应期；(4) 对缺O2和深麻醉不敏感；(5) 在听神经纤维变性时仍能出现。 7.关于迷走神经活动的叙述，哪项是不正确的 A．支配壁细胞的迷走神经兴奋时引起HCl和内因子分泌B．迷走神经兴奋时引起胃泌素释放C．支配G细胞的迷走神经末梢释放胃泌素释放肽D．所有迷走一迷走反射活动的传出部分都释放VIP 参考答案：D[考点] 消化系统迷走神经的功能特点[解析] A、B、C三项均是正确的，只有D项不正确。消化系统通过迷走-迷走反射实现的活动有很多，只有参与胃的容受性舒张活动的迷走-迷走反射，其传出部分末梢释放VIP，其他均释放ACh。 8.下列哪种物质对体内细胞外液量和渗透压的调节起重要作用 A．肾上腺素B．心房钠尿肽C．醛