2021年福建初级护师考试模拟卷（9）.docVIP

福建初级护师考试模拟卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选（） A．H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E．抗幽门螺杆菌治疗，2凋复查胃镜 参考答案：D 消化性溃疡的治疗以抑制胃酸分泌和保护胃黏膜为主，伴有幽门螺杆菌感染的患者还需联合使用杀菌药物，胃溃疡患者使用质子泵的疗程为4-6周，十二指肠溃疡的患者质子泵疗程为2-4周。 2.患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝大（肋下4cm）、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（） A．急性肝炎B．慢性活动性肝炎C．大结节性肝硬化D．原发性肝癌E．肛脓肿 参考答案：D 原发性肝癌的主要特征有：肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛。肝大：质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐。晚期可有黄疸，肝硬化征象。此患者为肝癌高危人群(乙肝表面抗原阳性多年)且有肝癌典型临床表现。 3.患者，男，45岁。发现肝硬化已5年，三天前与朋友聚餐时出现呕血；鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130ug／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7．2mmol/L。消化道出血的原因最可能是（） A．胃癌B．胃溃疡C．十二指肠溃疡D．食管静脉曲张破裂E．胃黏膜病变 参考答案：D 患者有肝硬化病史，可出现食管和胃底静脉曲张，当受刺激时，可发生破裂出血；是肝硬化最常见的并发症，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率很高。 4.患者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水12年，最近连续3次血氨检查均正常，你认为哪项药物较合适（） A．左旋多巴B．谷氨酸钾C．精氨酸D．γ-酪氨酸E．乙酰谷氨酸 参考答案：A 左旋多巴是合成神经递质的原料，因为患者连续多次查血氨正常，说明产生肝昏迷的原因不是血氨增高，故使用左旋多巴，可获得较好的效果。 5.9个月男孩，因长期腹泻导致缺铁性贫血，今日开始用硫酸亚铁治疗，3～5天后判断治疗效果最合适的指标是（） A．红细胞计数B．血红蛋白量C．网织红细胞D．血清铁蛋白E．红细胞游离原卟啉 参考答案：C 口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5-10天，二周后血红蛋白浓度上升，一般二个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6个月，待贮铁指标正常后停药。 6.提示上呼吸道有链球菌感染的表现是（） A．吞咽疼痛B．咽部发痒C．鼻塞流涕D．声音嘶哑E．畏寒发热 参考答案：A 吞咽疼痛提示上呼吸道有链球菌感染。 7.大咯血的患者不宜（） A．少交谈B．屏气C．绝对卧床D．咳嗽E．禁饮食 参考答案：B 8.原发性支气管肺癌患者最常见的早期症状是（） A．咳嗽B．胸痛C．乏力D．咯血E．呼吸困难 参考答案：A 刺激性咳嗽是肺癌患者最常见的早期表现。 9.属于心源性呼吸困难的主要护理措施的是（） A．加强心电监护B．准确测量尿量和体重C．饮食中限制蛋白质摄入量D．夜间睡眠时保持半卧位E．加强皮肤护理、预防压疮 参考答案：D 心源性呼吸困难的主要护理措施之一是卧位：半坐位或端坐位。 10.下列疾病的临床表现中有呼气性呼吸困难的是（） A．肺癌B．肺气肿C．大叶性肺炎D．气道狭窄梗阻E．大量胸腔积液 参考答案：B 呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。 11.脑出血的好发部位在（） A．小脑B．大脑C．内囊D．脑干E．脑桥 参考答案：C 12.颅脑外伤患者最重要的观察指标是（） A．呼吸B．体温C．脉搏D．意识E．血压 参考答案：D 意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无加重，可作为判断原发性和继发性脑损伤的重要依据。因此，观察项目以意识观察最重要。 13.患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过（） A．水痘B．风疹C．猩红热D．百日咳E．腮腺炎 参考答案：D 14.患者，男，15岁，左胸刺伤1小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出入声。首要的