2021年甘肃口腔助理医师考试考前冲刺卷.docVIP

甘肃口腔助理医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1. 男性，20岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血、水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X线片未见异常 对该病最适宜的治疗措施是 A．洁治术B．保持口腔清洁C．局部用消炎药D．全身用消炎药E．牙龈切除术 参考答案：A[解析] 选析第3题。 3题：题干病例中牙无松动、X线片末见异常(即无骨吸收)，表示病变限于牙龈，因此可排除牙周炎；患者年龄20岁，牙龈的表现以炎症为主，故可排除青春期龈炎及牙龈纤维增生；牙龈主要表现充血、水肿、颜色变化及出血，特点符合缘龈炎表现。此题主要考查缘龈炎的特点、诊断及鉴别诊断，一半以上的考生对此知识点掌握不牢而失分。 2.患者22岁。右面颊部肿痛伴张口受限，发热五日。检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部，咬肌区深部压痛，有凹陷性水肿，张口 0.8cm，水平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿，有波动感，龈袋溢脓，远中龋，探诊和叩诊 (+)，松动Ⅰ度，颊侧牙槽黏膜红肿，腮腺导管口无红肿，右下颌下淋巴结肿大，触痛(+)，白细胞计数10×109/L，中性粒细胞80% 若不及时正确处理最易引起的并发症是（）。 A．多间隙感染B．边缘性颌骨骨髓炎C．中央性颌骨骨髓炎D．败血症E．感染性休克 参考答案：B [解析] 10题：题干提供的病历描述了一个典型的从智齿冠周炎到冠周脓肿，再到咬肌间隙感染的病变过程，冠周炎和冠周脓肿不会造成咬肌深部的明确压痛，也不会引起如此强烈的全身炎性反应，只有发生了咬肌间隙感染才可以解释此类临床表现。 当然，此题应与右下第二磨牙根尖炎症所致咬肌间隙感染鉴别。从目前的情况来看，无论病源牙如何，都应诊断咬肌间隙感染。 11题：咬肌间隙由于内外界分别为坚硬的下颌升支和厚实强大的咬肌，使得感染不易扩散至其他间隙，而易发展为下颌升支边缘性骨髓炎。 3.某患者，60岁。因松动于三个月前拔除，要求修复 患者缺牙属（）。 A．肯氏第一类B．肯氏第二类C．肯氏第三类D．肯氏第四类E．肯氏第一类第一亚类 参考答案：C 4.患者女性，23岁。四天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指，近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出，叩痛(-)，其颊侧前庭沟黏膜充血，咽部检视不清。 对此患者常用而有效的局部处理方法是（）。 A．[*]开髓引流B．[*]开髓引流C．局部切开引流D．颌下切开引流E．盲袋冲洗和引流 参考答案：E [解析] 选析第22题。 22题：根据题干提供的病历，该患者尚处于右下颌智齿冠周炎阶段，主要的处理方法是盲袋冲洗上药、建立引流。若目前切开无脓，且可能会使炎症扩散。 5. 患者18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年，大小5cm×6cm×4cm，表面光滑，境界清，质地似面团样，可活动，无触痛，肿物不随吞咽而活动，口底黏膜下未见异常 术后为消灭死腔防止形成血肿选用的包扎是 A．四头带B．交叉十字绷带C．颈部绷带D．颅颌弹性绷带E．颈腋“8”字绷带 参考答案：B[解析] 选析第12、15题。 12题：此题考查根据囊肿穿刺物进行鉴别诊断的方法。 除D为皮样囊肿穿刺物特点以外，A、B、C、 E分别为皮脂腺囊肿、舌下腺囊肿、囊性淋巴管瘤和颌骨囊肿的穿刺物表现。 15题：口底区术后预防血肿和死腔形成的最有效的绷带技术是交叉十字绷带，其他备选答案因部位不正确或加压力度不肯定而不应被选择。 6.患者男性，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后四日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。 要了解的龋坏程度，最佳的检查方法为（）。 A．冷诊B．热诊C．X线片D．病人主诉E．电活力测试 参考答案：C 7.某患者，60岁。因松动于三个月前拔除，要求修复 义齿设计的支持形式为（）。 A．牙支持式B．黏膜支持式C．混合支持式D．杆支持式E．基托支持式 参考答案：A 8.患者男性，35岁。近中阻生，远中龋坏。施行拔除术后四日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。 对此患者相应的治疗应为（）。 A．[*]根管治疗B．保持口腔卫生C．口服抗生素即可D．用生理盐水冲洗拔牙窝即可E．对拔牙窝彻底清创后，以碘仿纱条填塞，隔离外界刺激 参考答案：E [解析] 选析第19题。 19题：此病人应除外右下颌第二磨牙牙髓炎或根尖炎所致的疼痛。了解其龋坏程度最好的方法，当推X线摄片。 9.某患者，60