分泌性中耳炎最新PPT课件.pptVIP

分泌性中耳炎 南京医科大学第一附属医院 ? 定 义 ? 分泌性中耳炎是以鼓室积液和传导性 听力下降为主要特征的中耳非化脓性 炎症性疾病，积液可为浆液性、粘液 性或两者的混合液。积液粘稠呈胶冻 状者称为胶耳。本病同义词甚多，如： 渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、非化 脓性中耳炎、中耳积液、胶耳等。 本病可见于各年龄组，但以小儿多见， 是引起儿童听力下降常见原因之一。 ? 不明 ? 基本病因：咽鼓管功能不良，可 为机械性阻塞或功能障碍。 感染和变态反应可能参与分泌性 中耳炎的发生、发展。 病 因 ? 病 理 ? 症状 ： 耳闷、听力下降、耳鸣、 耳痛以及自听过显。 临 床 表 现 ? 体征 ： 鼓膜色泽及形态变化，鼓 室积液征（液平）。 ? 听力检查 ： 音叉试验及纯音测听 示传导性听力损失，声导抗检查为 B 或 C 型鼓室图。 ? 急性分泌性中耳炎 病程在 3 个月 内的分泌性中耳炎。 慢性分泌性中耳炎 分泌性中耳炎 病程达 3 个月以上者。多因急性分 泌性中耳炎未得到及时与恰当的治 疗，或由急性分泌性中耳炎反复发 作、迁延转化而来。其中中耳分泌 物粘稠呈胶冻样者，称为胶耳。 临 床 类 型 ? ? 体检 Physical examination ? ? 耳科检查 头颈检查：很重要，可发现 OME 易患因素，如：颅面 畸形、腭裂、鼻腔和鼻咽部异常 . OM with retracted