医院感染督导检查.docVIP

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PAGE PAGE 1 2015年1月东莞曙光医院感染管理工作督查及整改记录 项目 被查科室 存在问题 整改措施 整改结果 组织管理: 感染管理规章制度落实。 医院感染监控小组履行职责。 3.科室感染管理自查。 4.人员参加培训 1、急诊科 2、妇产科 3、综合科 4、产房 5、手术室 急诊科人员培训不足 产房科室感染管理自查落实不好 加强人员培训 科室加强管理和督查,护理部监督 得到整改 环境管理:1.布局合理,洁、污明确标清。 仪器设备清洁、消毒。 湿式清扫、环境整洁。 定期开窗,空气情新。 6.动态消毒清洗每年1-2次(紫外线灯管每周1次)。 1、急诊科 2、妇产科 3、综合科

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