手术分级目录[1][1]要点.pdf

手术分级目录 一、普通外科 （一）四级手术 1、复杂胰腺癌根治术 2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术及肝左、右肝叶切除术 3、胆道癌根治术，复杂的胆道再次手术 4 、扩大全胰腺切除术 5、胰管空肠内引流术，胰管切开取石术 6、颈动脉及体动脉瘤切除术 7、腹主动脉瘤切除、大血管移植术 8、甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺肿瘤切除术 9、腹腔内肿瘤联合三种以上脏器切除术 10、新开展的各种手术 11、复杂的腹部腹腔镜及内镜的诊疗手术 12、门静脉高压的各类分流术及断流术 （二）三级手术 1、甲类手术以外的肝、胆、脾的各种手术 2、胃部及十二指肠手术 3、肝、脾损伤的处理 4 、直肠切除术、回盲部肠切除术 5、结肠癌根治术 6、甲类手术以外甲状旁腺各种手术 7、改良根治性乳癌切除术 8、胸、腹联合损伤的救治手术 9、复杂环状痔切除术 10、复杂高位肛瘘切除术 11、简单的腹腔镜诊疗手术（胆囊或阑尾切除）、结肠造瘘、胆囊造瘘 1 （三）二级手术 1、肝脓肿切开引流术 2、小肠切除术 3、复发性疝嵌顿疝修补术 4 、腹部损伤剖腹探查术 5、胃肠造瘘术、吻合术 6、胃肠穿孔修补术 7、大隐静脉结扎转流术及剔除术 8、单纯胆囊切除术 9、单纯乳房肿块切除术 10、PTC及 PTCD技术 11、化脓性阑尾炎 （四）一级手术 1、单纯性阑尾切除术 2、体表肿瘤、异物摘除术 3、痔核切除、肛旁脓肿切开引流 4 、体表脓肿切开引流术 5、清创缝合术 6、静脉切开术 二、泌尿外科 （一）四级手术 1、各种复杂巨大的肾上腺手术 2、涉及肾主要血管手术 3、同种异体肾移植手术 4 、腹膜后淋巴清扫术 5、全膀胱切除 +肠道尿流分流手术 6、复杂尿路修补术 7、肾癌根治术 2 8、前列腺癌根治术 9、经膀胱镜复杂性手术 10、新开展的各类手术 （二）三级手术 1、较复杂的肾脏手术如：根治性肾切除术、肾部分切除术、复杂性肾结石手术 2、肠管代输尿管手术 3、膀胱扩大手术 4 、泌尿系造瘘的修补、成形手术 5、前列腺摘除术 6、经腹腔镜手术 7、经皮肾镜手术 8、经尿道前列腺电切除术 (TURP) 9、肾上腺切除术 10、输精管吻合术 11、体外震波碎石疗法 12、阴囊阴茎手术 （三）二级手术 1、单纯肾切除肾造瘘术 2、输尿管吻合术 3、经直肠前列腺活检术 4 、精索静脉高位结扎 5、膀胱部分切除、修补术 6、交通性鞘膜积液高位结扎术 7、睾丸下降固定术 8、输尿管镜检查术 （四）一级手术 1、单纯包皮环切及外伤缝合 2、膀胱穿刺造瘘术 3 3、睾丸鞘膜翻转术 4 、睾丸一付睾切除术 5、尿道扩张术 三、骨科 （一）四级手术 1、关节人工关节置换术及返修术 ( 膝、髋、肩、踝 ) 2、带血管指趾再造术 3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术 4 、骶骨肿瘤切除术 5、臂丛神经损伤修复术 6、脊椎前路手术 ( 颈、胸、腰 ) 7、颈肋切除术 8、脊柱侧弯矫形术 9、疑难复杂手术，科研手术 10、驼背矫正术 11、上颈椎后路手术 12、带蒂皮瓣手术 13、屈伸肌腱吻合手术 14. 新开展的各种手术 （二）三级手术 1、脊柱侧弯矫形术 2 、先天性髋脱位手术 3 、半骨盆切除术 4 、骨盆骨折手术复位内固定 5 、髋臼骨折复位内固定术 4 6 、人工全髋关节置换术 7 、骨关节肿瘤切除术 8 、断肢 (指、趾 )再植 9 、脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定的应用 10 、腰椎间盘脱出髓核摘除术 (包括常规手术及椎间盘镜 ) 11 、脊柱结核病灶清除术 12 、胸椎管狭窄减