呼吸系统疾病护理评估.pptxVIP

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呼吸系统疾病常见症状 的护理评估;呼吸系统疾病是我国的常见病: 1、发病率逐渐增加,明显高于其他系统 2、死亡率:在城市:第4位,占13.36% 在农村:第1位,占22. 46% ;本课内容; 呼吸系统生理基础知识 ;呼吸系统解剖;呼吸系统解剖;呼吸系统解剖; 呼吸系统的功能 ;呼吸过程; 呼吸系统疾病常见症状 ;一、咳嗽与咳痰;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;【护理评估】;特别关注;二、肺源性呼吸困难; 弄清5个概念: 肺源性呼吸困难: 心源性呼吸困难:左心衰、冠心病 血源性呼吸困难:贫血、大出血 中毒性呼吸困难:酸中毒、药物中毒 神经精神性呼吸困难:脑出血、脑炎;性质:急性、慢性 诱因:接触过敏物质、活动、过度用力或屏气 年龄、性别:青年人:肺结核、胸膜疾病 老年人:肺癌、COPD ; ;吸气性呼吸困难(三凹征);呼气性呼吸困难;病人呼吸困难时的表现; ; ;神志:烦躁不安、神志恍惚、谵妄或昏迷 ——肺性脑病、呼吸衰竭 面容与表情:表情痛苦、鼻翼煽动、点头呼吸、口唇发绀 ——呼吸困难、缺氧;呼吸:频率、深度、节律 呼吸衰竭—↓O2和或CO2↑—深而快的呼吸—↓↓O和或CO2↑↑—浅而快的呼吸→呼吸肌疲劳—↓ ↓↓ O2和或CO2↑ ↑↑——浅而慢的呼吸→呼吸停止 →机械通气 ; 胸部:桶状胸、双肺呼吸音 动脉血气分析:判断低氧血症和二氧化碳潴留的程度。 肺功能测定:了解肺功能障碍程度和类型。 ;呼吸困难加重时,病人可出现焦虑、紧张、烦躁不安、失眠、甚至恐惧等心理。 随着生活和工作能力的丧失,可产生悲观、沮丧等心理。;特别关注;三、咯血;【护理评估】;【护理评估】;特别关注;四、胸痛;【护理评估】; 【护理评估】;【护理评估】;特别关注;整体护理从评估开始;;;呼吸系统疾病是我国的常见病: 1、发病率逐渐增加,明显高于其他系统 2、死亡率:在城市:第4位,占13.36% 在农村:第1位,占22. 46% ;本课内??; 呼吸系统疾病常见症状 ; 【护理评估】; 【护理评估】;二、肺源性呼吸困难;三、咯血;【护理评估】

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