女性压力性尿失禁非手术治疗（75页）.pptVIP

8.1 PUI合成材料与方法 Teflon糊剂，主要成分是聚四氟乙烯微粒,载体为甘油和聚氧乙烯山梨醇脂肪酸酯。 注入人体后,甘油被组织吸收, Teflon则被纤维组织包裹起支撑作用。 注射量一般为10ml～15 ml。 近期疗效较好,但其远期疗效随时间而逐渐降低。 8.1 PUI合成材料与方法 缺点是可引起局部组织慢性炎症反应及组织纤维化,使其应用受到限制[17]。 尿道周围注射操作简便,但填充物价格较高,而且需多次操作，患者经济有一定负担。 方法安全、操作简单、微创，除有部分患者术后有尿道感染外,无其他并发症报道。 9. 药物治疗 目前尚无全球公认的既有效又安全的治疗SUI的药物 临床常用的一线药物主要有三类。 9.1 α1—肾上腺素能激动剂 机理：尿道主要受α1—肾上腺素能交感神经系统支配，α1—肾上腺素能激动剂通过对会阴部运动神经α1—肾上腺素能受体作用，刺激尿道和膀胱颈部平滑肌的收缩，提高尿道出口阻力，从而改善控尿能力。 代表药物：盐酸米多君，商品名为管通。一般不主张终生用药，推荐规律服用盐酸米多君2.5mg，tid，共4周，指导患者在社交等特殊时段前服用。 9.1 α1—肾上腺素能激动剂 2003年国际尿控协会年会上报道多中心双盲研究对1913名SUI患者采用α1—肾上腺素能激动剂与安慰剂对照治疗，并对治疗效果和不良反应进行了荟萃分析。 结论：用药组