哮喘诊治指南解析及应用.pptVIP

临床分级 症状 频率 肺功能（治疗前） 阶梯治疗 4级 重度 持续 日间症状连续，夜间哮喘频繁。 FEV1占预计值百分比≤60%,PEF变异率30% 首选: 高剂量ICS + LABA, 如需要可加用口服激素(60mg/d) 次选： 高剂量ICS + 缓释茶碱（使血药浓度维持在5~12μg/ml) 临床 分级 症状频率 肺功能（治疗前） 阶梯治疗 3级 中度持续 每日均有症状，夜间症状1夜/周。 FEV1占预计值百分比在60%～80%，PEF变异率30%。 首选： 低剂量ICS + LABA; 或中等剂量ICS; 或中等剂量ICS + LABA 次选： 低剂量ICS + 茶碱/白三烯受体拮抗剂； 中等剂量ICS + 茶碱/白三烯受体拮抗剂。 临床分级 症状频率 肺功能 （治疗前） 阶梯治疗 2级 轻度持续 日间症状2天/周，但1次/日； 夜间症状2夜/月。 FEV1占预计值百分比≥80%, PEF变异率20%~30%。 首选： 低剂量ICS 次选： 色甘酸钠、 白三烯受体拮抗剂或缓释茶碱（5～12ug/ml） 临床分级 症状频率 肺功能 （治疗前） 阶梯治疗 1级 间歇 日间症状≤2天/周； 夜间症状≤2夜/月 FEV1占预计值百分比≥80%