DWI在肝脏占位性疾病中的应用精品课件.pptVIP

2021/4/26 最新 PPT * 57Y/M，体检发现肝右叶占位 肝囊肿 2021/4/26 最新 PPT * 肝囊肿内为自由水，信号衰减大，b=800时，DWI图上为低信号，ADC图上为高信号；如含蛋白成分较多，则DWI信号增高 2021/4/26 最新 PPT * 肝脓肿 35Y/M，因“右上腹疼痛5天”入院，上腹部MR提示肝左叶脓肿 2021/4/26 最新 PPT * 肝脓肿内由于致病菌感染引起的肝细胞和肝脏基质破坏，脓腔内脓液因粘度高限制了水分子的扩散运动，导致DWI较高信号，ADC图较低信号 2021/4/26 最新 PPT * 57Y/M，体检发现肝占位一周 海绵状血管瘤 2021/4/26 最新 PPT * 肝血管瘤主要由血窦和纤维间隔组成，血窦内充满血液，分子运动相对自由，扩散运动较快，然而血管腔间隙填充有纤维间隔及基质，且血液粘滞度较高。故低B值（左图）时，血流灌注对图像影响较大，DWI信号高信号，随着B值（右图）升高，扩散所占比例增加，图像信号减低 b500 b800 2021/4/26 最新 PPT * 病理：“右肝海绵状血管瘤” 最新 PPT 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 南京军区福州总医院医学影像中心 最新 PPT * 2021/4/26 最新 PPT * DWI技术介绍及其在肝占位性病变的诊断价值 2021/4/26 最新 PPT * 概述 弥散是自然界中最基本的物理现象，指分子的不 规则随机运动，即布朗运动。通常用于描述分子 等颗粒由高浓度向低浓度区扩散的微观运动 2021/4/26 最新 PPT * 弥散加权成像(DWI)是一种在分子运动水平上，分析病变内部结构及组织成分的无创性功能成像，是研究细胞和水分子不规则运动的成像方法 DWI上水分子随机微观运动的大小用弥散系数（D）来描述，单位为平方毫米／秒。弥散系数越大，代表分子弥散运动越强。组织的病变引起弥散系数的变化，用表观弥散系数来表示 2021/4/26 最新 PPT * 影响水分子弥散的因素 1、膜结构的阻拦 2、大分子蛋白物质的吸附 3、微血管内流动血液的影响 2021/4/26 最新 PPT * 膜结构的阻挡 水分子在正常组织中自由扩散 水分子在细胞毒性水肿组织中扩散受限 2021/4/26 最新 PPT * 恶性肿瘤细胞密集生长，使细胞间水分子运动受限 肿瘤细胞 膜结构的阻挡 2021/4/26 最新 PPT * 大分子蛋白物质的吸附作用 大分子蛋白的在磁场中是相对静止的，所吸附的水分子运动受限 水分子 2021/4/26 最新 PPT * 成像原理 磁共振弥散成像：在原有脉冲序列的基础上加上一对梯度脉冲，使在施加梯度场方向上的水分子运动活跃，相位离散加剧，信号减低。此梯度脉冲即水分子弥散的标记物 2021/4/26 最新 PPT * b值（弥散敏感系数）：反映附加梯度场性质的参数（场强、持续时间和间隔有关）。指MR成像序列对扩散运动表现的敏感程度，是对扩散运动检测能力的指标 b值越大，对水分子扩散敏感性越高，信号降低越明显，但图像的信噪比相应的下降 2021/4/26 最新 PPT * 如果组织内有病变，则病变组织与正常组织水分子 的离散程度不同，其信号降低的程度就有差别， 从而有利于发现病变在活体中，由于水分子的运 动还受血流灌注、呼吸心跳等生理因素的影响， 难以测得精确的扩散系数D，因而常用表观扩散系 数(apparent diffusion coefficient，ADC)来评 估扩散成像的结果 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 2021/4/26 最新 PPT * S低与S高是不同b值条件下信号强度。若一个脉冲序列采取2种以上不同b值，即可获取ADC值,并拟合出ADC图 不同组织及不同病理生理过程中组织的ADC值不同，在疾病诊断上扩散