三腔二囊管压迫止血操作.pptVIP

* * * 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 三腔二囊管压迫止血操作 【适应症】 肝硬化门静脉高压引起食道胃底静脉曲张破裂大出血 【禁忌症】 严重的心脏病或高血压，胃穿孔食道狭窄梗阻等 三腔二囊管的介绍 1950年, Sengstaken及Blakemore创用了三腔二囊管 半个世纪以来, 三腔二囊管压迫止血一直是治疗食管静脉曲张出血的首选方法 食 道 气 囊 胃 气 囊 胃 管 三腔二囊管的优缺点 三腔二囊管的优点： 经济、方便 操作简单 三腔二囊管的缺点： 患者不适感，如换气不良、呼吸道感染 长期压迫可导致粘膜溃烂、坏死 三腔二囊管压迫止血 压迫出血静脉达止血目的 有效率为40％~90％ 并发症多、24小时后再出血率高 一般用于止血药物无效时的临时应急措施，为进一步的救治争取时间 【物品准备】 ⑴三腔二囊管、⑵石蜡油、⑶注射器2副（50ml）、⑷止血钳2把、⑸血压计、⑹宽胶布、⑺绷带、⑻纱布、⑼手套、⑽换药碗、⑾生理盐水、⑿胃肠减压器、⒀滑轮牵引固定架、⒁0.5kg重沙袋一个或其它同等重量替代物、⒂治疗盘、⒃气管切开盘、⒄剪刀。 三腔二囊管压迫止血示意图 【操作前准备】 选择合适的三腔二囊管 三种方法检查三腔二囊管有无老化或漏气 气