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第四节 妊娠期母体变化 【妊娠期母体的生理变化】 （一）生殖系统及乳房 1. 子宫 子宫体： 增大变软， 12 周时子宫超出盆腔； 妊娠足月增大至 35cm × 22cm × 25cm 。 容量： 增至 5000ml ，重量增至 1000g 。 子宫血液： 增加，血管变直。足月子宫血流 量为 500 ～ 700ml/min ，较非孕时增加 4 ～ 6 倍。 子宫颈： 紫蓝色、变软，粘液栓。 子宫峡部： 从 1cm 到 7 ～ 10cm 。 2. 卵巢 不排卵，形成妊娠黄体维持早期妊 娠，孕 10 周后黄体萎缩，功能由胎盘取代。 3. 输卵管 无明显肥大，上皮变平。 4. 阴道 着色、增厚、皱襞增多。 5. 外阴 局部充血、增厚、色素沉着。 6. 乳房 增大，充血，胀痛或刺痛，乳晕扩 大，乳晕周围大汗腺增生形成“蒙氏结节” 。 （二）血液循环系统 1. 血液变化 （ 1 ）血容量：自妊娠 6 周起开始增加，妊娠 32 ～ 34 周时达高峰，约增加 35% ，平均约增加 1500ml ， 维持此水平至分娩。其中血浆增加多于红细胞， 血液被稀释，因此呈现 生