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影像诊断(呼吸系统);正面观;后面观;第一节 检查技术;1.透 视 最常用的检查方法。 优点: 简单、经济、快速。缺点: 影像较暗,细微病变不易发现,无记录。 ; 透视时，荧光屏上的影像以黑色表示高密度物质；以白色透亮表示低密度物质;是常规检查方法,一般采取站立后前位及侧位,必要时可摄斜位、前弓位,侧卧水平方向后前位。不能站立的病人,取仰卧位,摄前后位片。 ;Frontal view;Lateral view;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;3.支气管造影是向支气管??注入碘油等对比剂,直接显示支气管的检查方法。;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;支气管造影;4.体层摄影;5.高千伏摄影;6.CT检查;; CT用于胸部检查，可根据需要，调节窗宽窗位，显示不同内容;7.MRI检查：（作补充检查，不是常规）;胸部MRI正常表现;2021/4/26;?第二节 胸片阅读指导;2. 病变的描述 部位及范围 大小与数目 形态与边缘 密度变化 内部结构 病变与周围的关系 病变的演变过程;3. 分析 结合临床资料分析包括 ① 主诉，病史 ②年龄，性别 ③居住 地区 ④职业史 ⑤体位 ⑥临床检验 ⑦ 临床症状 4. 诊断与鉴别诊断;正常男性胸片;正常女性胸片 ; 第三节 正常胸部影像学表现; 胸 廓;胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱折;胸大肌;肩胛骨和乳头;乳房;乳房似肺炎;乳房似胸腔积液;(二)骨性胸廓 锁骨附于胸骨与肩胛骨之间 胸骨位于胸廓的前方 肩胛骨位于胸廓后外方 胸椎位于胸廓的后方 ;肋骨;正常表现;正常男性胸片;胸骨柄勿误为纵隔增宽;右 第 三 前 肋 叉 状 畸 形;叉状肋;肋骨联合畸形;二、气管和支气管 ; (一) 气管 ;*气管起于喉部环状软骨下缘，相当于第6～7颈椎平面，在后前位胸片上，气管位于上纵隔中部。 *气管长约10～13cm，宽为1.5～2cm，在第5～6胸推平面分为左、右主支气管，左，右主支气管下壁连接处形成隆突。分叉角为600-850。左、右主支气管与气管长轴间的角度左主支气管为300-450，右主支气管200-300。 ; (二)支气管及其分支 ;(1）支气管的命名 右侧 上叶：尖支、后支、前支 中叶:中叶外段.中叶内段 下叶：背支、内基底支、 前基底支、外基底支、后基底支。 ;左侧 上叶：上部：尖后支、 前支 下部：上舌支、下舌支 下叶：背支、前内基底支,外　　　　　　　　基底支、后基底支。 ;中叶;2021/4/26;1.右侧支气管分支 (1）上叶支气管： *右肺上叶支气管距隆突约1～4cm，由右主支气管右缘近直角分支，向右上方进入右肺上叶。 *右上叶支气管长约1～2cm，宽为8～10mm，分为尖支、后支及前支三个肺段支气管。;(2)中间支气管: 为右主支气管的直接延续，由右上叶开口以下至中叶开口间的支气管，长约2～3cm。管径10mm。 ;2021/4/26;(3)中叶支气管： 右肺中叶支气管开口于中间支气管下部的前壁，管径约7mm，向前向外走行约1.5cm后，分为外支和内支肺段支气管。 ;(4)右下叶支气管：右肺下叶支气管主干甚短，管径约为10mm，为中间支气管的延续部分，在中叶支气管开口的水平或稍下的后侧分出下叶背支。继续向后、向外走行，共分出四支肺段支气管。 ; .内基底支：分布于下叶基底部的前内侧部。 .前基底交：分布于下叶基底部的前外侧部 .外基底交；分布于下叶基底部的外侧部。 .后基底支；分布于下叶的后下部。 ;2021/4/26;2．左侧支气管分支 （1）上叶支气管：左肺上叶支气管长约1～2cm，分出上部和舌部两支。上部相当于右上叶，舌部也称舌叶，相当于右