颞下颌关节及涎腺病急症.pptVIP

颞下颌关节及涎腺病急症 ;颞下颌关节急症 急性化脓性颞下颌关节炎 急性颞下颌关节脱位 颞下颌关节紊乱病;急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppuritive arthritis of TMD);表现：关节区放射剧痛，张闭口困难，畏惧咬合。伴：寒战、高热、全身不适 查及：患侧耳屏前及外耳道前壁红肿热痛，髁突运动减弱或扪不出，咬合加剧疼痛 辅助检查：体温，WBC，X线，关节腔穿刺、涂片 脓肿向后播散~外耳道堵塞/穿破 ;[治疗原则] 抗感染、全身支持治疗 局部对症：磨牙间放置橡皮牙垫+弹性绷带颅颌牵引~↓髁突~↓腔压~↓疼痛。脓肿形成：穿刺抽脓、抗生素、细管、切开 注意：发现和控制原发感染灶; 颞下颌关节脱位;急性颞下颌关节前脱位（acute forward dislocation of condyle);呈开口状：前牙开、反颌，不能闭口、咬合，语言不清，吞咽不便、流涎 髁突颧弓下扪及，耳屏前内陷，面伸长 单侧性：患侧开颌，颏偏健侧，健侧后牙反合 [应急治疗] 早期手法复位：口内双手、口内单手、口外复位法；其它类型:手术 固定 限制运动 ;2021/4/26;2021/4/26;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，