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腹部疾病CT诊断;一、概述;二、腹部CT技术; （二）腹部CT增强扫描的作用 1、显示平扫不能显示或可疑病灶。 2、根据病灶的增强特征鉴别病灶性质，如肝血管瘤与肝癌鉴别。 3、显示肝内血管解剖，区分血管断面，小结节病灶，胆管。 4、显示肝门结构：肝动脉、门静脉、胆总管。 ; （三）造影方法 常用的造影方法有： 1、口服造影剂 检查前20分开始服下。 2、静脉注入造影剂 于肘静脉注入，可在注射中做同步扫描、动态扫描。 3、血管CT摄影 肝脏病变常采用。 4、胆道造影 用于单独使胆系显影，诊断胆系疾病，如肿瘤，结石。; （四）CT扫描方法 按腹部常规扫描，上自膈顶下至髂骨嵴，层厚、层距10mm；但对胰腺、肾上腺需薄层扫描，可取5mm，胆管胰管扫描可取3mm。 腹部CT照片均为腹窗 WW 300Hu WL 50Hu。 一般为平扫，如需增强则需拍另一套片子。 ;三、腹部正常CT解剖; 1、肝实质 平扫示正常肝实质的密度比腹部其他实质性脏器（胰、脾、肾）稍高，CT值为50-70Hu，平均比脾高5-10Hu。 增强扫描示肝实质均匀强化。 ; 2、肝血管 肝内有三套血管系统：即肝静脉，肝门静脉及肝动脉，平扫示静脉呈分支状或类圆形低密度影，增强扫描肝静脉期是高密度影。 在CT上肝静脉可做为肝段划分的标记：肝右静脉位于右叶前段和后段之间，肝中静脉位于左叶和右