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脊柱常见疾病MRI诊断;脊柱MR;二、正常脊柱MR表现。 ;矢状面T1W;正常胸椎;矢状面STIR;正常腰椎;纤维环;L3-4;L5-S1正常椎间盘;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;侧隐窝概念 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;侧隐窝;侧隐窝;椎间盘由髓核、纤维环构成。椎间盘在T1W呈较低信号，分不清纤维环及髓核； T2W髓核及内纤维环呈高信号，外纤维环T1W及T2W均呈低信号。原因：髓核含水合胶原蛋白及糖蛋白，内纤维环以Ⅱ型胶原蛋白为主（含水较多），外纤维环以Ⅰ型胶原蛋白为主（含水较少）。 ;一、常见疾病MR表现。 ;L4-5椎间盘变性伴膨出;椎间盘膨出;矢状面T1W; 矢状面T2W 椎间盘变性伴侧后型突出; 矢状面T2W 椎间盘向后偏右突出;矢状面T1W;横断面T1W; 矢状面T1W 椎间盘突出伴脱入椎管内; 矢状面T2W;横断面T2W;椎间盘中央型突出伴C3-6椎体平面黄韧 带增厚，继发椎管狭窄，脊髓受压变细。;横断面T2W;矢状面T1W;横断面T1W; C5-6颈髓出血 T1W、T2W均呈高信号;横断面T2W; 当椎间盘突出时，往往伴有椎体退 行性改变，主要表现终板相邻的骨髓信号的改变，其MR信号主要表现为三种改变：;Ⅰ型：椎间盘相邻椎板的骨髓T1W呈低信号，T2W呈高信号，这反映了椎板裂隙形成和软骨下纤维组织生成（4%）。 Ⅱ型：相邻椎板T1W呈高信号，T2W呈中等信号，表明相邻椎体黄骨髓成分明显增多（16%）。 Ⅲ型：软骨下骨髓T1W及T2W均呈低信号，由于骨质硬化所致。 ;终板退行性改变Ⅰ型;T12终板T2W呈 高信号改变;终板退行性改变Ⅱ型 T1W、T2W呈高信号;终板退行性改变Ⅱ型 T1W、T2W呈高信号;二、脊柱外伤性病变 ; T12椎体新鲜骨折 T1W呈低信号，T2W呈较高信号 STIR呈明显高信号。;STIR;L1;STIR;胸椎骨折伴脊髓横贯断裂 ;T2W;;;T1W;T2W;三、脊柱感染性病变 ;脊柱结核基本特点： 1、椎体骨质破坏 2、椎间盘破坏 3、椎间隙狭窄或消失 4、椎旁脓肿形成 ;脊柱结核分型;T1W;T2W;STIR;;女性，5岁，腰背部痛，活动受限，消瘦伴胸椎后凸畸形半年。;T1W;T2W;STIR;椎旁脓肿形成;男性，3岁，颈部疼痛20天 ;T1W;T2W;椎旁及椎管内脓肿形成;患者男性，27岁，急性起病，剧烈腰痛伴高热39度，抗炎治疗后症状明显好转。; T1W矢状面 L3、L4椎体T1W呈低信号;T2W、STIR均呈高信号;STIR;椎旁间隙不清，病变累及腰大肌， 以左侧为主，考虑炎症渗出。;四、 脊柱肿瘤 ; T1呈混杂信号，增强后明显强化;矢状面T1W;骨母细胞瘤;T1W;T1W矢状面示多个椎体及椎弓根 呈低信号;T2W矢状面示病变呈较高信号;椎弓根破坏;脊柱转移性肿瘤病例二;T2W矢状面呈稍高信号;STIR矢状面呈明显高信号;T1W横断面平扫;患者女性，77岁，结肠癌术后7年 右侧髂骨巨大肿块，剧痛。;转移性肿瘤病例三;冠状面T1W;冠状面T2W;两侧髂动脉MRA;四、 椎管内肿瘤;髓内肿瘤： ;髓外硬膜下肿瘤： ;神经鞘瘤MR表现：; 脊膜瘤;髓外硬膜外肿瘤：;淋巴瘤脊髓侵润;T2W矢状面平扫;T2W横断面平扫;T1W矢状面增强;T1W冠状面增强显示淋病瘤侵犯 双侧臂丛神经;TIW矢状面平扫;T2W矢状面;T1W横断面平扫;T1W矢状面增强;冠状面T1W增强;横断面T1W增强;矢状面T1W呈稍低信号;T2W矢状面平扫;T2W横断面呈哑铃状高信号;增强后病灶见明显强化;;T1W矢状面平扫等信号;T2W平扫呈高等混杂信号;T1W矢状面增强;冠状面平扫;T1W冠状面增强呈明显不均匀强化;T1W增强;脊髓栓系综合征 ;T1W;STIR;T1W;胸腰段神经根袖多发性蛛网膜囊肿