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第二十二章 肢体康复;学习目标;康复的定义及基本知识;康复的分类（作用）;康复的方法;一 、物理治疗（physical therapy)概述 1.概念 应用物理因子治疗病、伤、残的方法称为物理疗法(PT). 力、热、声、光、电、磁。 2.分类 （1）利用自然物理因素的物理疗法 （2）利用人工物理因素的物理疗法 电疗法 光疗法 超声波疗法 磁疗 水疗 传导热疗法 冷疗; 物理疗法;定义与分类 应用电流作用于人体治疗疾病的方法。 直流电疗法：直流电离子导入疗法 脉冲电疗法：低、中、高频电疗 作用：扩张血管 软化瘢痕 促进骨折愈合 促进静脉血栓溶解 神经系统; 直流电离子导入电疗法 利用直流电将药物离子，通过皮肤、粘膜导入人体的治疗方法。 其优点导入的药物保持原药物的特性，没有不良反应。 缺点导入药物少，发挥作用慢。;低频脉冲电疗法 1.定义：＜1000Hz的脉冲电流治疗疾病的方法。 2.作用：锻炼肌肉 镇痛 兴奋自主神经 经皮电刺激（TENS）：治疗疼痛为主的治疗方法。 急性躯体疼痛和根性疼痛加剧时，效果明显。;一、定义与分类 1.利用光源辐射 2.分类：红外线疗法 紫外线疗法 激光疗法 二、治疗作用 改善局部血液循环 促进炎症吸收 加强组织再生能力 镇痛 镇静 减轻肌张力 ; 一、定义与作用 1.定义：利用超声波（频率＞20kHz的机械振动波） 2.作用：软化瘢痕 松解粘连 镇痛 消炎 消肿 促进骨折愈合 对组织器官的影响（碎石） ;;1.定义： 利用不同温度、压力和成分的水，并以不同形式作用于人体来治疗疾病的方法。 2. 治疗作用 温度作用 不同水温治疗不同的病理现象。 机械作用 浮力作用 静水压力 化学作用 ;3.水疗方法 （1）局部水疗 漩涡浴 机械按摩作用 适用于周围神经麻痹及骨折拆除外固定。 冷热交替浴 温热作用和机械作用 适用于慢性多发性神经炎、肌肉萎缩。 （2）全身水疗 盐水浴 改善代谢和皮肤血液循环 松脂浴 镇静作用 中药浴 祛风除湿 活血???瘀 水下运动疗法 改善运动功能障碍 ; 冷疗法;三、治疗方法 1.常用致冷源 冷水 冰块 95%酒精 2.治疗技术 贴敷法 浸泡法 蒸发冷疗法;运动疗法; 运动疗法;肢体康复;肢体康复;肢体康复;肢体康复;肢体康复;运动疗法的注意事项;运动疗法常用设备;肢体康复;肢体康复;运动疗法治疗作用;康复的方法;治疗师做推拿;针刺治疗;?康复医学工程定义 利用工程学的原理和手段，通过对所丧失的功能进行代偿或补偿，以弥补功能缺陷，使患者尽可能独立、自理、回归社会。;康复治疗的生理基础;老年人常用的作业疗法;一、作业疗法的定义 是针对老年人的功能障碍，从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中，选出一些针对性强、能恢复患者功能和技巧的作业。让老人按照指定的要求进行训练，以逐步复原其功能的方法。;1、调节精神、改善心理状态2、改善肢体功能3、提高生活自理能力4、提高职业技能;作业治疗;作业疗法临床应用1、适应证2、禁忌证  意思不清、严重认知障碍、心肺肝肾功能严重不全。?;常用的作业疗法;消遣性活动训练;日常生活活动能力的评定;;;;第二节 肢体康复操作技能;肢体训练的方法;上肢被动运动;下肢被动运动;;注意事项;上肢主动训练 ;上肢主动训练 ;助力运动（肩关节屈伸）;助力运动（肘关节屈伸）;下肢主动训练 ;下肢主动训练 ;下肢主动训练 ;注意事项;老年人常用的作业疗法 ;作业疗法计划;老年人生活动作训练;更衣的训练;更衣的训练;脱穿裤子;;注意事项;健身器材的使用;健身器材的使用;;助行器（walking aids）无动力助行器、功能性电刺激助行器、动力助行器杖stick、步行器walking frame;肢体康复;轮椅 轮椅选择、轮椅使用;肢体康复;自助器具个人卫生用具洗澡用具饮食用具转移用具家居用具书写辅助用具升降机运输系统;手指阶梯;体操棒;哑铃;铁棍插盘;保证康复训练器械的安全使用 ;保证康复训练器