浅表淋巴结超声诊断.pptVIP

浅表淋巴结疾病的超声诊断;;一、正常淋巴结的解剖;分布：;;Ⅰ区(level Ⅰ) 　包括颏下区及颌下区淋巴结。分布着大约 1～14 枚淋巴结,收纳颏、唇、颊、口底部、舌前、腭、舌下腺和颌下腺的淋巴液。 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内下方为IA区（颏下区），外上方为IB区（颌下区）口腔肿瘤转移区。;Ⅱ区(level Ⅱ) 　为颈内静脉淋巴结上区, 相当于颅底至舌骨水平, 前界为颌下腺后缘、颈内动脉内缘，后界为胸锁乳突肌后缘。该区淋巴结常是喉癌转移首发部位, 在临床中具有重要的参考价值。 Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下方为ⅡA区（为头颈肿瘤主要淋巴引流集中区域）,后上方为ⅡB 区（鼻咽癌转移处）。;Ⅲ区( level Ⅲ) 　为颈内静脉淋巴结中区,舌骨体下缘水平、环状软骨下缘水平、前后界与Ⅱ区相同。;Ⅳ区(level Ⅳ) 　为颈内静脉淋巴结下区。从环状软骨下缘水平到锁骨上。前后界与Ⅱ区同。 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区共同构成颈内静脉淋巴结链 ,收纳腮腺、颌下、颏下、咽后壁及颈前淋巴结的淋巴液,因此是颈廓清术中的重点区域。;Ⅴ区(level Ⅴ) 　包括枕后三角区淋巴结及锁骨上淋巴结。后界为斜方肌前缘 , 前界为胸锁乳突肌后缘 ,下界为锁骨。 Ⅴ区以环状软骨下缘为界,上方为Ⅴ A区（副神经淋巴结）,下方为Ⅴ B 区（锁骨上淋巴结-食管癌和胃癌转移处）。;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定