粉刺性乳腺炎.pptVIP

粉刺性乳痈【定义】是以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾患。西医:浆细胞性乳腺炎，又叫导管扩张症，俗称导管炎，简称浆乳。约占乳腺病人的10%。  浆乳不是细菌感染所致，反复发作，破溃后形成瘘管，可以继发细菌感染，长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。误认为一般细菌感染，或误诊为乳腺结核，或误诊为乳腺癌误切乳房。;【病因病机】中医：乳头凹陷畸形加之肝郁气滞，肝气横逆，脾胃湿热。西医：确切病因不明，有几种认识：①乳头发育不良。②既往乳腺炎使该区域乳管因炎性增生，致乳管内腔狭窄闭塞。 ③中老年女性因卵巢功能减退，乳腺导管呈退行性改变而致病。病机：导管内容物为脂性物质堆积，浸蚀管壁造成外溢，引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应，大量淋巴细胞、浆细胞浸??。;【诊断】1、与妊娠哺乳无关。　　2、任何年龄，以年轻妇女为多。　　3、多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。 4、 反复发作，经久不愈。5、临床表现：;初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛，反复发作。长久不愈 . ①乳头溢液：呈间歇性、自发性。为浆液性、乳汁性、脓血性，或有粉刺样物、油脂样物。②乳房肿块：大小不一，质地硬韧，边界不清，与皮肤粘连，但不与胸壁粘连。重者见红肿热痛。③瘘管：多发于乳晕旁。 ④一般无发热恶寒。⑤毁形严重：多次的切开、破溃