内科学糖尿病教学课件.pptVIP

糖 尿 病diabetes mellitus萧一医院王大会;历史;糖尿病患病率;定义 ;糖尿病分型（WHO1999）;;;其他特殊类型的糖尿病;妊娠期糖尿病（GDM） ;病因;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;自然病程;1型糖尿病;2 型糖尿病自然病程;2型糖尿病;各种状态下胰岛素的分泌情况;;临床表现;并发症;糖尿病慢性并发症;大血管病变;微血管病变;神经病变;1期：血流动力学改变 2期：结构改变 3期：早期肾病（微量白蛋白尿） 尿白蛋白排泄率(UAER)20-199ug/min 4期：临床肾病 UAER＞200ug/min；尿白蛋白＞300mg/24h；尿蛋白＞0.5g/24h;可有肾功能减退 5期：尿毒症;眼部病变 ——糖尿病性视网膜病变;单纯型 I期;出血增多 黄白色 硬性渗出 ;单纯型 III期;增殖型 Ⅳ Ⅴ 期;增殖型 Ⅳ Ⅴ Ⅵ 期;眼的其他病变 ;糖尿病足;糖尿病与牙齿病变;糖尿病与痈;糖尿病合并肝脓肿;糖尿病及其他类型高血糖的诊断标准（WHO咨询报告1999年）;诊断和鉴别诊断;关于HbA1c;鉴别诊断;治疗;2021/4/26;饮食控制 ——三步曲;第二步：;A：尽量少吃的食物--糖、脂肪、酒类 B：蛋白质类，是每天重要的副食 C：主食（淀粉类）蔬菜和适当水果;第三步：合理分配餐次 三餐热量分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3 随访调整;运动治疗;药物治疗;;口服药物治疗 —— 磺脲类口服降糖药;口服药物治疗 ——双胍类;口服药物治疗 ——双胍类;口服药物治疗 ——α葡萄糖苷酶抑制剂;口服药物治疗 ——噻唑烷二酮（TZD）;口服降糖药应用;世界上第一个真正有效的抗糖尿病药物;1型糖尿病 糖尿病合并各种急、慢性并发症 围手术期，妊娠和分娩 2型糖尿病经饮食及口服降药物治疗未获得良好控制 特殊类型糖尿病;按来源;胰岛素的分类（按作用时间）;胰岛素使用原则;糖尿病控制目标;糖尿病酮症酸中毒;流行病学;诱因;发病机制和病理生理;发病机制和病理生理;诊断;临床表现;辅助检查;辅助检查;KDA的分级;与其他酮症酸中毒的鉴别诊断;治 疗;补 液;举 例;胰岛素治疗;试 验;纠正酸中毒;补碱指征;补 钾;并发症的治疗;并发症的治疗;并发症的治疗;;治疗过程造成的医源性疾病;;;定义;HHS的发病机理 HHS的病因 HHS的临床表现 HHS的实验室、辅助检查 HHS的诊断及鉴别诊断 HHS的治疗;发病机理;病因;临床表现;实验室和辅助检查;诊断;治疗原则;补液方法;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****