儿科护理病例分析.pdf

第四部分 儿科护理病案与解析 新生儿及新生儿疾病 病案一 : 张小毛,女,1、5 天,发现皮肤黄染 20 小时入院,系第一胎,足月平产,于生 后 12小时发现患儿皮肤黄染,无发热,无呕吐及抽搐,吃奶尚可,解胎便 1次,尿色 深、体检:T37℃(肛), Ｒ３5 次／分,心率 1 ２0 次／分,足月新生儿貌,哭声宏亮, 全身皮肤及粘膜中度黄染 ,未见皮疹及出血点,巩膜明显黄染,口唇不红,咽部正 常,心肺正常,腹平软,肝右肋下１.0 ｃm,脾未及,脐干燥,脊柱四肢无畸形。 9 血常规:Ｈb 100 ｇ/L,W ＢＣ 1 ４、0×10 ／L,Ｎ 0.35,L0、４5,Ｐt ３50× 9 １0 / Ｌ 血生化 :肝功能正常,H ｂsAg(-), 血清总胆红素,18mg ／d ｌ (307 。8 ｕｍo ｌ/ Ｌ),直接胆红素 0.4mg/ ｄl(6. ８umol/L)、问: 1. 就是生理性黄疸还就是病理性黄疸？ 2。最可能得病因就是什么? ３。主要护理诊断就是什么? 4。主要护理措施、就是什么? 解