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跟骨骨折护理查房 骨外科护理 1 定义 ? 跟骨骨折是指由于各种原因 导致跟骨的完整性受损，是 足部较常见的损伤，常由于 高处坠落、足跟着地、垂直 暴力自距骨传导至跟骨，导 致跟骨压缩或劈开。 Page 2 跟骨的解剖学特点 ? 1 、跟骨是足部最大骨骼，呈不规则长方形， ? 2 、跟骨分前、中、后三部分，前部窄小，后部宽大，向下移行于跟骨结节， 内侧突较大，跟骨有 4 个关节面、 3 个距下关节面和跟骰关节面。 ? 3 、跟骨结节上缘与跟距关节面成 40 °左右的跟骨结节角为跟距关系正常与 否的一个重要标志。跟骨骨折时，此角常变小，甚至呈负角，如不矫正，将 降低腓肠肌的收缩力，而影响足的功能。 Page 3 Page 4 临床表现 ? 1 、后跟疼痛、肿胀、瘀斑 ? 2 、足内、外翻运动障碍 ? 3 、足底扁平增宽、有时足弓变浅，踝部下移不能负重 Page 5 治疗 保守 手术治疗 跟骨骨折切开 治疗 复位内固定术 石膏托、弹 力绷带加压 Page 6 病史资料 ? 基本情况 ： 15 床 夏炳英 女 48 岁 ? 主诉 ：外伤致右足疼痛肿胀 1 天。 ? 现病史 ：患者于 1 天前不慎从高处坠落，右脚先着地，当即感右脚疼 痛肿胀，无胸闷、憋气等其他不适症状，在家卧床休息后，疼痛无缓 解，故来我院就诊，门诊医师嘱其行 “右踝关节正侧位片、右足正 斜位片”示： 1 、右跟