生理学：11内分泌6h.pptVIP

下列哪一项不属于下丘脑调节肽 （B） A．促甲状腺素释放激素 B．抗利尿激素 C．促性腺激素释放激素 D．生长抑素 E．促肾上腺皮质激素释放激素 影响神经系统发育最重要的激素是 （B） A．肾上腺素 B．甲状腺激素 C．生长素 D．胰岛素 E．醛固酮 体内最重要的内分泌腺体是 （C） A．胰岛 B．甲状腺 C．腺垂体 D．肾上腺 E．性腺 不属于甲状腺激素的生理作用的是 （D） A．促进外周组织对糖的利用 B．生理剂量促进蛋白质合成 C．提高神经系统兴奋性 D．减慢心率和减弱心肌收缩力 E．抑制糖元合成 一、甲状旁腺激素（PTH）的作用与分泌调节 （一）甲状旁腺激素的生理作用 促进近端小管对钙的重吸收； 抑制近端小管对磷的重吸收。 1. 对肾脏的作用 2. 对骨的作用 快速效应：骨液中Ca2+的泵入血； 延迟效应：破骨细胞溶骨作用的 Ca2+入血。 —— 升血钙；降血磷 一、甲状旁腺激素（PTH）的作用与分泌调节 （二）甲状旁腺激素分泌的调节 1. 血钙水平的调节作用 2. 其他因素对甲状旁腺分泌的调节 二、降钙素（CT）的作用与分泌调节 （一）降钙素的生理作用 抑制破骨细胞活动，减弱溶骨过程； 增强成骨过程，促进钙磷沉积。 1. 对骨的作用 2. 对肾的作用 减少肾小管对钙、磷、钠和氯等离子的重吸收。 ——降低血钙和血磷 三、维生素D3 的作用与生成调节 （二） 1, 25-(OH)2-D3的生理作用 促进小肠黏膜对钙磷的吸收； 1. 对小肠的作用 2. 对骨的作用 促进肾小管对钙和磷的重吸收。 ——升高血钙和血磷 增强溶骨，使骨钙、骨磷释放入血； 增强成骨过程，促进骨钙沉积； 但总效应是升血钙。 3. 对肾的作用 作 用 破骨细胞的活动→溶骨作用 成骨细胞的活动→成骨作用 肾远曲小管重吸收钙 肾近曲小管重吸收磷 1,25-(OH)2-D3的生成→肠粘膜吸收钙 1,25-(OH)2-D3 C T P T H + + + + + + + + + - - - - - PTH→升高血钙、降低血磷。 C T →降低血钙、降低血磷。 1,25-(OH)2-D3 →升高血钙、升高血磷。 影响钙、磷激素的作用 因 素 1,25-(OH)2-D3 C T P T H + + + + + + + + + - - - - - 影响钙、磷的激素的调节 血钙 血磷 [Ca2+]↑ [Ca2+]↓ [P2-]↓ [P2-]↑ - 其 他 生长素、催乳素 糖 皮 质 激 素 儿 茶 酚 胺、 C T 进食→胃泌素、胰泌素、胰高血糖素↑ - 生长抑素、血[Mg2+]↑ - 第五节胰岛内分泌 胰岛中有： A细胞 (20%): 分泌胰高血糖素； B细胞 (75%): 分泌胰岛素； D细胞 (5%): 分泌生长抑素； D1细胞: 分泌血管活性肠肽； F细胞: 分泌胰多肽。 一、胰岛素的作用与分泌调节 （二）胰岛素的作用机制 （2）促进脂肪合成，抑制脂肪分解。 （1）减少血糖来源，增加血糖去路，从而降低血糖。 （3）促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解。 一、胰岛素的作用与分泌调节 （二）胰岛素的生理作用 1. 调节物质代谢 2. 调节能量平衡 胰 岛 素↓ 蛋白分解↑ 脂肪分解↑ 酮体生成↑ 酮血症 酮尿 酸中毒 昏迷 体重↓ (尿氮) 多饮 多尿 (尿糖) 多食 血糖↑ 糖氧化↓ 胰岛素缺乏时的三多一少症状 葡萄糖利用↓ 饥饿感 能量不足 高渗性利尿 ＞肾糖阈 脱水 口渴 一、胰岛素的作用与分泌调节 （三）胰岛素分泌的调节 1. 营养成分的调节 （1）血糖水平（主要调节因素） （2）血氨基酸水平 （3）血脂肪酸水平 一、胰岛素的作用与分泌调节 （三）胰岛素分泌的调节 2. 激素的调节 （1）胃肠激素（前