荨麻疹中药方.pdf

西医诊断标准 1.皮肤出现大小不等之风团样损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留痕迹。 2. 慢性荨麻疹，风团损害反复发作，时间持续 1～3 个月以上。 3. 实验室检查， 皮肤过敏 源检查可查到阳性结果；血清 IgE 水平增高。 疗效评定标准 1.痊愈，疹块消退，瘙痒消失，急性者 1 周以上无发作，慢性者半年以上无反复。 2. 显效：疹块消退，瘙痒基本消失。急性者 1 周以上仍有少量疹块，有轻度瘙痒；慢性者发作次数减 少，时间间隔延长，瘙痒明显减轻，半年后仍有小发作。 3. 有效：慢性者经治疗，疹块减少，发作次数略有减少，间隔时间略长，瘙庠减轻。 4. 无效：急性者 1 周内、慢性者 3 日内疹块与瘙痒无改善。 中医类证鉴别 １．风土疮：多见于小儿，常在春秋季发病，好发于躯干与四肢近端，表现为在生米大小纺棰形风团 样皮疹，中心可出现水疱，甚或大疱、血疱，５～１０天消退。 ２．色素性 瘾疹 ：风团消失后遗有黄褐色或棕色的色素斑，经搔抓或其他机械刺激后可再起。 ３．猫眼疮：典型皮损呈环状或彩虹状，其色暗红或紫红。 并发症 荨麻疹样血管炎，伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状，严重的可引起体克、左心衰、双上肢疼痛等症状。 严重者可引起喉头水肿发生窒息而危及生命。 治疗 普通治疗 抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接 对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺 药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等职业要慎用，易因昏倦而导致 事故的发生。抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用 安泰乐 （羟嗪 ）有良好安定及抗组织 胺作用，对 人工荨麻疹 ，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果； 肾上腺素、 氨茶碱能增加肥大细胞内 CAMP 而抑制组织胺的释放， 能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻 疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人 尤其适用； 6- 氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹， 阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。 钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹； 类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂 量。荨麻疹并发 过敏性休克 更须及时应用。 首先应找出病因，排除发病因素。可用药物进行治疗。急性荨麻疹时，可肌肉注射 非那根 或口服 扑尔 敏 、苯海拉明 等抗组织胺类药，随后可用同类药物如安他乐、赛庚啶等维持。病人有过敏性休克时，除注 射 0 ．1％肾上腺素外，应同时 静脉 点滴氢化可的松，肌注抗组织胺药。有喉头水肿、呼吸困难者，应立即 吸氧，必要时到医院请医生行气管切开术。 1 慢性荨麻疹以寻找病因为主，治疗上以口服抗组织胺药物为主。一种药物无效时，可同时给予 2 种－ 3 种药物，治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量，以达到脱敏的目的。外用药以白色洗剂、酚类止痒 剂为主。 治疗荨麻疹的诀窍： 吃过荨麻疹的苦的人，一定能体会那种皮肤越抓越痒，而且只要抓过的地方就会浮出一道道的浮肿， 当然，你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解，但却会反覆的发作。 一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体，通常不会超过 24 小时，就算你不做任何处理它也会自然消失， 很多人常常是睡一觉起来后发现前一天皮肤肿块完全不着痕迹，但它也会断断续续的发作，经常让人摸不 着头绪。 荨麻疹“ ”简单的说就是一种皮肤过敏，属于一种 过敏性疾病 ，不会传染，他的原因很复杂，有可能是 接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮咬、食物、药物气温、情绪、压力、疲劳、甚至是荷尔蒙都有 关联，每个人的情况会有些不同，不一定都属于 过