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心 电 图;第一节 临床心电图学的基本知识;心电图产生原理
1心电图的定义.
心脏在每次机械性收缩之前,心肌细胞先发生兴奋。在兴奋过程中产生的微小生物电通过人体组织传到体表,用心电图机把它放大,并描记下来形成连续的曲线称为心电图。;;;电源及电穴概念:
一 对正负电荷称为电偶,正电荷称为电源,负电荷称为电穴。
除极过程是电源在前,电穴在后。而复极过程是电穴在前,电源在后。
;;心电向量综合的观念:
1.向量的概念:就是具有强度又具有方向性的电位幅度,用箭头表示方向,长度表示电位强度。
2.向量的合成:在同一条直线上的向量方向相同则相加,方向相反则相减。呈一定角度的两向量可用平行四边形法则合成。
;.;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;二.心电图各波段的组成和命名:;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;1.心脏传导系统窦房结→前、中、后结间束→房室结→希室束→自右向左穿室间隔分出宽的左束支,/本身向下延伸,出右束支→蒲肯野纤维网→心室肌;2.P、QRS、T向量环形成机理:
1)P环(心房除极心电向量环);
2)QRS环(心室除极心电向量环);
;;3.二次投影:
1)第一次投影;
2)第二次投影;4.心电图各波段的组成:
1)P波;
2)PR段及PR间期;
3)Ta波;
4)QRS波;
5)ST段;
6)T波;5.QRS波的命名:;三.心电图导联体系:;;;导??轴的定义:在每一个标准导联正负极间均可画出一假想直线称为导联轴。; 额面6轴系统:
将Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ导联平行移动,使之与AVR、AVL、AVF的导联轴一并通过坐标图的轴中心点,便构成了额面6轴系统。;.;;;;第二节 心电图测量和正常数据;;;;;;;;.;;;;;1.P波:代表心房的除极的电位变化。
1)形态呈圆钝型,在Ⅰ、Ⅱ、AVF、V4-V6导联,P波向上,AVR导联向下;
2)时间一般小于0.12秒;
3)振幅在肢导一般小于0.25mv,胸导一般小于0.2mv。
2.P-R间期:
从P波起点至QRS波群起点代表心房开始除极至心室开始除极的时间,一般介于0.12-0.20秒。
;3.QRS波群:代表心室除极的电位变化。
1)时间介于0.06-0.12秒。
2)波形和振幅RV5≤2.5mv,V1的R/S〈1,V5的R/S〉1。
3)R峰时间(室壁激动时间VAT)VAT通常作为心室肥大的诊断条件之一。
4)Q波除avR导联外,正常Q波时间小于0.04秒,Q波振幅小于同导联R波振幅的1/4。;4.J点.是QRS波终末与ST段起始的交接点
5.ST段:QRS波群的终点至T波起点间的线段,代表心室缓慢复极过程,相当于动作电位平台期。;;第三节 心房心室肥大;;.;.;二、心室肥大 ;。;;;;;;.;.;.;;;.;.;;;;;;.;;;;;;;.;;;;;;第五节 心肌梗塞;.;.;.;.;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上
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