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急危重症患者的护理常规和抢救流程
急危重症患者护理常规
1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。
2、立即评估患者病情,迅速给予心肺复苏基本生命支持术或进一步高级生
命支持措施,并执行护理常规。
3、专人护理,根据患者的病情实施相应护理常规。
4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在 18-20 ℃左右,保证各种急救药品
和抢救器材完好。
5、密切观察病情,每 15-30 分钟巡视患者 1 次,做好患者生命体征的连续
监测,了解患者病情动态变化, 及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊
病情变化记录。
6、准确记录液体量及 24 小时出入量,保持水电解质平衡。
7、及时准确执行医嘱,保证各项抢救治疗有序进行。及时观察药物的作用
与副作用。
8、妥善固定各种管道,保持通畅。防止氧气管、输液管、胃管、引流管、
导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。
9、注意患者安全,意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤;卧床患者使
用床栏;必要时给予约束。
10、给予口腔、皮肤等基础护理。根据病情每 1-2 小时翻身 1 次,防止压疮
及各种并发症。
11、安抚患者及家属,做好必要的沟通和解释工作,缓解患者紧张、恐惧、
害怕、焦虑等不良情绪,取得患者及家属的理解和配合,避免医疗纠纷。
12、根据患者病情进展,做好手术、转科等准备。
昏迷
昏迷是意识完全丧失的一种严重情况。 病人对语
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