眼科临床诊疗指南.docx

精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 精品 Word 可修改 欢迎下载 眼科 临床诊疗指南 眼 科 学 分 册 目 录 眼睑病 第一节 睑腺病……………………………………………6 第二节 眼睑与睫毛位置异常……………………………9 泪器病 第一节 泪道病…………………………………………12 第三章 结膜病 第一节 结膜炎…………………………………………15 第二节 变性性结膜病…………………………………25 第三节 结膜干燥症……………………………………26 角膜疾病 第一节 角膜炎…………………………………………28 巩膜炎 第一节 巩膜炎…………………………………………35 第二节 巩膜葡萄肿……………………………………37 第三节 巩膜变性………………………………………38 晶状体病 第一节 白内障…………………………………………40 青光眼与低眼压 第一节 原发性闭角型青光眼…………………………47 第二节 原发性开角型青光眼…………………………50 葡萄膜病 第一节 葡萄膜炎………………………………………54 玻璃体病 第一节 玻璃体液化、后脱离与变性…………………61 第二节 玻璃体积血……………………………………65 视网膜病 第一节 视网膜血管性疾病……………………………67 第二节 黄斑病…………………………………………76 第三节 视网膜脱离……………………………………77 第四节 全身疾病的眼底病变…………………………77 视神经、视路和瞳孔路疾病 第一节 视神经炎………………………………………82 第二节 缺血性视神经病变……………………………83 第三节 视神经萎缩……………………………………84 眼眶病 第一节 眼眶炎症………………………………………87 屈光不正 第一节 近视眼…………………………………………90 第二节 远视眼…………………………………………92 第三节 散光……………………………………………95 第四节 屈光不正………………………………………97 第五节 老视……………………………………………99 第六节 无晶状体眼……………………………………101 斜视与弱视 第一节 隐斜视…………………………………………104 第二节 内斜视…………………………………………106 第三节 外斜视…………………………………………111 眼外伤 第一节 眼球前段机械性外伤…………………………114 第二节 眼球后段机械性外伤…………………………115 与全身疾病相关的眼病 第一节 与动脉硬化和高血压相关的眼病……………118 第二节 与糖尿病相关的眼病…………………………121 第十七章 视功能障碍 第一节 低视力…………………………………………123 第二节 弱视……………………………………………124 第三节 视疲劳…………………………………………125 眼睑病 睑腺病 一、睑 腺 炎 【概述】 睑腺炎是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。多数致病菌为 葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌。眼睑皮脂腺或汗腺感染称外睑腺炎，睑板 腺感染称内睑腺炎。 【临床表现】 1．患处有红、肿、热、痛等急性炎症表现。 2．外睑腺炎 (1)炎症主要在睫毛根部的睑缘处。 (2)初起时眼睑红肿范围较弥散，剧烈疼痛，有硬结，压痛明显。 (3)如病变靠近外眦部，可引起反应性球结膜水肿。 (4)同侧淋巴结肿大和触痛。 (5)一般2～3日后局部皮肤出现黄色脓点，硬结软化可自行溃破。随后 炎症明显减轻、消退。 3．内睑腺炎 (1)受紧密的睑板组织限制，一般范围较小。 (2)患处有硬结、疼痛和压痛。 (3)睑结膜面局限充ftn、肿胀，2～3日后其中心形成黄色脓点，多可自 行穿破睑结膜而痊愈。 4．若患者抵抗力低下或致病菌毒力强，则炎症反应剧烈，可发展为眼睑 脓肿。 【诊断要点】 根据眼睑的急性炎症表现可以诊断。 【治疗方案及原则】 1．早期局部热敷，每日3次，每次1 5～20分钟o滴用抗生素滴眼液或涂 用抗生素眼膏。 2．局部炎症反应明显或有全身反应或反复发作者，可口服抗生素类药物。 脓肿形成时，切开排脓。外睑腺炎的切口须与睑缘